欧阳应颐、张锡芳医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：30岁
- 职业：农民
- 入院日期：1985年11月6日
主诉
患者于10月12日服“敌敌畏”自杀未遂，在抢救次日出现发热、昏迷、四肢阵发性抽搐，经抢救后清醒，继而出现双下肢无力，不能站立行走。经西医针药治疗，下肢瘫软无明显改变，入院时患者自诉双下肢疼痛无力，不能屈伸站立。
体检
- 神清，语明，心肺正常。
- 双上肢抬举活动自如，手腕关节时有颤抖。
- 双下肢瘫软，不能抬高床面。
- 左足能屈膝30°，右足仅能屈膝15°。
- 痛、温、触觉均存在，肌张力I°，跟膝腱反射消失，无病理反射。
- 双眼球结膜可见上焦、下焦、脾胃、肝胆分区有小静脉充血2~3支，色紫红，多呈螺旋状分布。
- 舌质澹，苔薄白，脉细弱。
诊断
- 西医诊断：中毒后迟发型神经综合征。
- 中医病名：痿躄。
证属
证属：毒伤于胃，肺热叶焦，津液亏耗，筋脉失养。