验案
病例信息
- 患者姓名：罗某
- 性别：男
- 年龄：64岁
- 初诊时间：1978年秋
主诉
- 突然小便不通，小腹胀急，不能触近2日
- 气息短促，不能平卧
- 烦躁不寐，时作干恶
- 心腹胀闷，不欲饮食
- 小便涓滴不畅，赤涩刺痛
- 大便不解，偶得矢气，腹中稍舒
病史
- 春初此病已经发过1次，确诊为老年性前列腺增生症，引起尿闭
- 因导尿感染，发热尿闭，住院月余才愈
- 惧怕再蹈前辙，不愿住院治疗，要求改服中药
- 平时血压偏低，尿频，夜尿亦多
体征
- 形寒怯冷
- 自感一身上下寒热不调
- 上为口舌干燥，但不欲饮
- 中脘胸腹觉冷
- 下为小便涓滴，灼热赤涩
脉象
- 脉细
- 按之弦
- 舌胖、苔水滑
诊断
- 证属肾虚阳惫，气化不行
- 阳虚则生寒，所以脉细舌滑，胸腹冷而形寒
- 气化不行则水道不利，浊气郁于下，为小便癃闭
- 逆于上则小腹胀而气促，口舌燥而不欲饮
- 关键之处，还在阳气不化，升降气窒