王安康医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：46岁
• 主诉：脐周疼痛，大便次数增多、不成形2年，加重1周，并伴有少腹胀满，矢气频作

诊断

• 西医诊断：直肠、乙状结肠慢性溃疡性炎症
• 中医诊断：泄泻、肠澼
• 证型：脾虚湿困，湿热留滞，清浊溷杂

证候

• 舌象：舌红
• 苔象：苔薄黄
• 脉象：脉沉细

治疗方案