周某男64岁初诊1985年5月6日
主诉
发热伴恶心,呕吐,继而浮肿已1月。
病史
患者初起高热,泛恶,呕吐。经治疗二旬余,身热渐退,但恶心、呕吐未止。继而颜面浮肿,尿少。当地医院仍给庆大霉素治疗。嗣后出现腰,肉眼血尿。血沉42mm/h,B超示前列腺炎。于4月下旬来沪治疗。4月29日市某医院查血肌酐5.6mg%,血尿素氮89mg%。拟诊“肾功能不全,尿毒症”。
体征
当时,颜面灰滞,精神萎靡,口气秽臭,呕恶厌食,伴低热,咽痛,夜寐不宁。
舌脉
舌苔黄厚而浊腻,质暗,脉细滑。
辨证
外感风热之邪,内犯少阴,肾气受损,开阖失常,水湿潴留,邪毒内盛,充斥中焦,以致清气不升,浊阴不降,形成关格重症。
诊断
肾功能不全。关格。