脾肾受损

形瘦色苍，木火体质，血亏不能养肝，肝气横逆，犯胃则呕，克脾则泻，泻久阴伤，口干舌光，经闭四个月，脉象弦细。中医病名未明确提及，证型为肝气横逆，脾肾受损，津液不足。望诊见形瘦色苍、口干舌光，闻诊未提及，问诊见呕泻、经闭，切诊脉象弦细。

11岁男性，低热、咳嗽，病程二月。肺气虚弱，脾肾受损，药物毒剧，波及于肝。脉细数，舌暗澹，苔薄白；后转为暗红，苔薄黄。精神好转，食纳略增，咳嗽减轻，偶有肝区痛，晨起微咳。病机为肺、脾、肾三脏同病。

谭某，29岁，男性。反复齿衄10余年，病程较长。齿衄、乏力、口干。舌淡红，苔薄白，脉细数。脾肾受损，胃热阴亏，血热妄行。

患者64岁，男性。发热伴恶心、呕吐、浮肿1月。颜面灰滞，精神萎靡，口气秽臭，呕恶厌食，低热，咽痛，夜寐不宁。舌苔黄厚而浊腻，质暗，脉细滑。外感风热之邪，内犯少阴，肾气受损，水湿潴留，邪毒内盛，清气不升，浊阴不降。诊断肾功能不全，关格。颜面发黄，纳谷呆滞，舌苔黄腻，脉细滑带数。中州得运，湿浊渐化，少阳瘀热清泄。神疲乏力，脉细，苔薄腻。

17岁女性，闭经6月，月经量极少，白带无。食用生棉子油数月，皮肤灼热无汗，头晕心慌，心烦少气，肢麻乏力，畏近日光，口干少饮，饮后脘痞，食少便溏，小溲短赤。脉弦数，舌红苔白微腻。诊断为津气两伤，脾肾受损，暑湿热毒之证。

患者男性，46岁。右足内踝肿胀疼痛5年，近年加重，时有潮红肿痛，影响行走。湿热下注，络脉痹阻，大脚风症。舌苔薄白，脉左细右滑。

患者年龄12岁，女性。全身浮肿20日。面色黄白失润，小便黄赤，口干，身困乏力，纳差，腰痛。脉象细数，舌质红。中医诊断为湿热化毒损及脾肾，病机为热毒挟湿，湿热交蒸，水湿横溢，遂成水肿，病久损及脾肾。

患者年龄46岁，男性。主诉腰痛伴双下肢水肿半年。腰酸乏力，下肢浮肿，纳呆，口干多饮，尿频色黄，大便干。脾瘅病名，证型气阴亏虚，胃肠结热。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。

女，18岁，便血，肛门坠滞，腰痠乏力，脉细小，苔中剥，舌质澹，血去过多，气弱营虚，脾肾受损，统摄无权，气血两伤，脾病及肾，统摄无权，血难归经，脉细，苔薄质暗澹，脉细，苔薄

成某，女，38岁。面部紫暗斑点连片，奇痒难忍，腹部色紫斑脱白屑。湿伤脾肾，血分瘀热，湿热结毒。舌红，脉细滑稍数。

患者67岁，男性。主诉为咳嗽，病程半年，反复发作。主要症状为咳声重浊，痰多色白，夜间加重，畏寒肢冷，纳呆便溏。舌淡白苔薄腻，脉沉紧。中医诊断为咳嗽，证属风寒袭肺，脾肾受损，本虚标实。病因病机为风寒袭肺，久咳伤阳，脾肾两虚。

48岁男性，主诉肝硬化腹水、食管静脉曲张，病程较长。面色晦暗，可见蜘蛛痣，舌质红苔黄燥，脉弦细，脾大、腹水。肝功能异常，HBsAg阳性，B超提示肝硬化腹水。中医诊断为鼓胀，证型为肝郁气滞，气血亏虚，血瘀水停。病因病机为肝脾肾三脏受损，气血亏虚，脉络瘀阻，水瘀互结。

8岁女性患者，主诉皮肤脓疱疮后出现浮肿、血尿。小便黄赤，舌质淡红、苔薄黄，脉细数。中医辨证为疮毒内侵，热伤血络。西医诊断为急性肾炎。尿蛋白(+)，红细胞(+++)，白细胞(+)，咽充血(+)。

二十岁，畏寒怯冷，夏令暴泻，谷减形瘦，步履喘息，劳怯明显。脉细。下损及中，脾肾受损。

形瘦色苍，木火体质，血亏不能养肝，肝气横逆，犯胃则呕，克脾则泻，泻久阴伤，津无上潮，口干舌光，经闭四个月，脉象弦细。中医病名未明确提及，证型为肝气横逆，脾肾受损，津液不足。病因病机为血亏不能养肝，肝气横逆，犯胃克脾，泻久阴伤。舌象为舌光，脉象弦细。

患者46岁，男性，右足内踝肿胀疼痛5年，近年加重，时有潮红肿痛，影响行走。舌苔薄白，脉左细右滑。中医诊断为湿热下注，络脉痹阻，大脚风症。病因病机为久病脾肾受损，水湿内聚，阻滞经脉，气血运行不畅，瘀塞经隧。

3岁男童，久热不退，泄泻不止，眼睑浮肿青黯，目合不开，精神困乏，口渴多尿，入夜躁扰不安，双手乱抓，时时大叫。舌绛无苔，指纹红细。证属暑伤寒滞，伏阴在内，困扰脾阳，久热久泻致脾阳受损，肾阴被耗劫。