热瘀互结,肠腐为痈(急性阑尾炎)

患者信息

  • 姓名:贾××
  • 性别:女
  • 年龄:26岁
  • 职业:农民
  • 病程:产后两个月

主诉

  • 右下腹部突然疼痛
  • 恶心
  • 呕吐
  • 全身不适
  • 饮食不下
  • 大便不爽

诊断

  • 急性阑尾炎

初诊情况

  • 时间:某医院治疗三天后
  • 症状:右下腹部阵发性腹痛,呕吐,发烧时轻时重,不能进食,口干发渴,大便不爽,小便黄赤
  • 体征:患者卷卧,右腿缩屈
  • 舌象:舌质暗红,舌苔中间微黄而燥
  • 脉象:六脉沉数有力
  • 检查:右少腹部可触及一硬块,指压则痛剧
  • 体温:38~39℃
  • 实验室检查:白细胞18000/mm³,中性80%

诊断分析

  • 病因:饮食不节,宿积化热
  • 病机:热毒内结,气血瘀滞,腑气不通,传导受阻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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