林某医案

基本信息

• 患者姓名：林某
• 性别：男
• 年龄：29岁
• 就诊日期：2000年8月16日

主诉

患者患有强直性脊柱炎2年余。当地医院给予服用柳氮磺胺吡啶等药，腰骶部疼痛能缓解，但不能久立或活动。

现病史

• 症状：面色萎黄，形体瘦弱，腰骶部疼痛，活动受限，下肢膝关节疼痛，久立或活动后病情加重，大便偏稀，食纳不佳。
• 舌象：苔白
• 脉象：舌质淡，脉沉弦

诊断

证型：肝肾亏虚，筋骨失养

治疗方案