中医医案

基本信息

• 患者姓名：程某某
• 性别：男
• 年龄：26岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1981年7月6日

主诉与症状

• 突然发病，脘疼剧烈
• 额头汗出
• 胁肋发胀
• 恶心频作
• 呕吐痰涎
• 头目眩晕
• 小便不畅

舌脉

• 舌象：苔白腻
• 脉象：脉滑

诊断

• 证型：湿痰内留，气机受阻

治疗方案