中医医案

患者信息

• 姓名：方××
• 性别：女
• 年龄：6岁
• 住址：霞浦县牙城公社凤阳大队企石村
• 入院日期：1973年8月18日

主诉

• 高烧已四天不退
• 头痛、呕吐、口渴
• 近两日嗜睡、谵语、便闭、偶有抽搐

既往治疗

• 经前医疗治疗无效

体征

• 体温：40.3℃
• 呼吸急促
• 神志不清，呈半昏迷状态
• 眼珠凝视，对光反应迟钝
• 颈部有抵抗
• 巴氏征、克氏征均为阳性
• 腹壁反射消失
• 舌苔燥黄而腐厚

诊断

• 暑疫热毒深踞阳明，欲传厥阴

治疗方案