赖某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：39岁
• 就诊日期：2007年12月21日

主诉

3年前因与人发生口角，心中不悦，此后每晚彻夜难眠，最多时每日只睡3个小时。曾就诊于省、市一些医院，效果不佳，现依靠服安眠药方能入睡。

现病史

• 精神抑郁
• 心神不宁
• 健忘
• 头晕乏力
• 胁肋胀痛
• 多梦
• 不思饮食
• 大便不调

体征

• 苔薄腻
• 脉弦细

诊断

证属肝郁气滞，气机受阻。

治疗方案