赖某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:39岁
  • 就诊日期:2007年12月21日

主诉

3年前因与人发生口角,心中不悦,此后每晚彻夜难眠,最多时每日只睡3个小时。曾就诊于省、市一些医院,效果不佳,现依靠服安眠药方能入睡。

现病史

  • 精神抑郁
  • 心神不宁
  • 健忘
  • 头晕乏力
  • 胁肋胀痛
  • 多梦
  • 不思饮食
  • 大便不调

体征

  • 苔薄腻
  • 脉弦细

诊断

证属肝郁气滞,气机受阻。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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