周××医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：59岁
- 就诊日期：1990-11-29
- 初诊症状：因事气恼，自觉胃痛而胀，市医院诊断为急性黄疸性肝炎。静点保肝药十天。至12月9日，恶心呕吐频繁，胃脘持续性剧痛，肌注阿托品稍减，而后疼痛又剧。查血淀粉酶增高，B超诊断胰腺炎性改变。
诊查情况
- 面色：酶暗无华
- 体质：肥胖
- 目黄：有
- 症状：恶心，呕吐食物及清水，腹部胀满，胃脘及偏左上腹部疼痛剧烈，时卧时坐，肢倦困豆
- 舌象：质紫暗，苔白腻
- 脉象：弦滑
- 体温：40.5℃
诊断
- 疾病诊断：胃脘痛
- 证型：寒湿中阻，气滞血瘀之本虚标实、虚实错杂