医案整理

患者信息

• 姓名：汤××
• 性别：男
• 年龄：34岁
• 职业：工人
• 入院日期：1980年7月29日
• 住院号：3746

病史

• 肝炎病史：3年，曾两次反复。
• 本次发病时间：1980年4月
• 入院时检查：
  • SGPT：200u
  • 巩膜及皮肤黄染
  • 腹部软，肝季肋下1.5厘米，剑突下4厘米，质中有压痛
  • 脾肋下刚触及

治疗方案