于某医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 10岁
• 就诊日期: 1974年7月24日
• 主要症状: 发热、头痛，继而昏迷、抽搐

诊断信息

• 西医诊断: 乙脑
• 中医诊断: 太阳少阴两感于寒之温病

体征

• 体温: 38.9℃
• 脑脊液检查: 未具体描述
• 其他症状: 头痛项强，壮热无汗，口渴烦躁，两目上视，痉挛抽搐，神识昏迷，四末微厥，大便秘结，小溲自遗，口虽不大噤，但舌卷不能言，看不见舌苔，脉浮数

治疗方案