清解湿毒，疏肝利胆退黄治阳黄医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：16岁
• 职业：学生
• 住址：鼎城区大龙站乡
• 就诊时间：1987年6月8日

初诊

• 主诉：轻度恶寒发热、黄疸、纳差、恶心1周
• 现病史：精神不振，面、目、身皆黄，其色鲜明
• 舌象：舌红、薄黄燥苔
• 脉象：脉弦缓
• 体征：肝在右肋下3cm,剑突下2.5cm
• 实验室检查：
  • 黄疸：40μmol/L
  • 谷丙转氨酶：>200ukat/L
  • 脑絮：(+++)
  • 麝絮：(+++)
  • 麝浊：20U
  • 乙肝表面抗原：(-)

辨证

• 诊断：湿毒郁蒸肝胆，属阳黄

治疗方案