颈椎椎曲异常综合征(神经根型V级椎曲)

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:37岁
  • 籍贯:常州
  • 初诊日期:2015年11月30日

主诉

颈背痛伴右上肢疼痛3个月。

现病史

患者3个月前无明显诱因感颈部疼痛,活动不利,伴右上肢疼痛,偶有麻木感、无力,持物不紧,故前来就诊。

体检

  • 颈部僵硬
  • 棘突旁压痛
  • 右侧肩胛骨内上角压痛
  • 右侧臂丛神经牵拉试验及椎间孔挤压试验(+)
  • 右上肢肌腱反射减弱
  • 上肢肌力右侧Ⅳ级,左侧V级
  • 肌张力正常
  • 上肢和手指浅感觉减退
  • 颈椎活动度:前屈10°,后伸5°,右侧屈10°,左侧屈15°,右旋转20°,左旋转10°

辅助检查

2015年11月30日颈椎侧位片(图1-1-20、图1-1-21):

  • 颈椎棘突右侧偏
  • 颈椎曲度消失,反弓,呈V级椎曲
  • 腰椎棘突右侧偏,左侧凸
  • 腰椎曲度变浅,呈Ⅲ级椎曲

诊断

颈椎椎曲异常综合征(神经根型)

治疗方案

解锁完整医案

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