医案整理

基本信息

• 患者姓名：郑××
• 性别：男
• 年龄：成人
• 病史：血管神经性头痛、三叉神经痛八年多，近半年来更加严重

主诉

• 头、眼眶、面颊均痛
• 有时如闪电刀割，有时钝痛
• 头晕耳鸣
• 舌苔薄白
• 指趾厥冷
• 手足心热
• 脉沉弦而涩
• 心烦心悸
• 纳呆食减
• 视力下降
• 两眼胀痛
• 口苦咽干

诊治过程

第一次处方

• 诊断：肝火上炎，兼有寒证

治疗方案