中医医案整理

患者信息

• 姓名：方永福
• 性别：男
• 年龄：5岁
• 籍贯：奉化大桥

主诉

5岁时得黄疸，全身发黄，不久波及双目，两眼紧闭不开。

诊断

• 疾病名称：凝脂翳
• 病因：脾胃受伤，湿热上攻

体征

• 眼部症状：两眼白睛发黄如橘色，黑睛混浊，色灰黄污浊，当瞳起陷翳，状如凝脂，向四周及深部侵蚀，同时黄液潜伏，有向上扩展趋向。
• 全身症状：黄疸，小便甚少，点滴不畅且要啼哭，身热烦躁。

治疗方案