滋阴养血活血明目法治血虚青盲医案
患者信息
- 姓名：何某
- 性别：男
- 年龄：28岁
- 初诊日期：1994年9月22日
主诉
左眼视力下降1个月余。
病史
1个月前患者骑摩托车时不慎跌跤，导致左眼视力下降，眼珠隐痛，记忆力减退，有时头晕。
体征
- 视力：右眼1.5，左眼0.3。加镜无助。
- 双眼外眼：正常。
- 右眼底：正常。
- 左眼：屈光间质清晰，视盘大小正常，颜色苍白，边界清楚，筛孔可见，动静脉比例等于2：3，黄斑部暗，中心凹反射弱。
- 右眼视野：正常。
- 左眼视野：上方部分缺损。
- VEP检查：左眼P100波潜伏期延长，振幅降低。
- 舌象：质澹红，苔白薄。
- 脉象：细弱。
诊断
- 西医诊断：青盲（左眼）。
- 中医辨证：血虚络阻证。