类风湿性关节炎医案

患者信息

• 姓名：董某
• 性别：女
• 年龄：39岁
• 职业：工人

主诉

四肢关节游走疼痛4年，肿痛加剧伴活动受限6个月。

诊断

• 西医诊断：类风湿性关节炎
• 中医诊断：行痹

初诊情况

• 就诊时间：1996年11月
• 症状：双手指近端指间关节呈梭状肿大，掌指关节、跖趾关节明显压痛，功能活动受限。
• 化验结果：ESR 56mm/h, RF强阳性。
• X线检查：双掌指及近端指间关节有骨质疏松改变，关节面粗糙，间隙变窄。

治疗方案