岳美中治癃闭案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：50岁
• 主诉：上腹部疼痛4天

既往史

• 十余年来，常有上腹疼痛，泛酸，服苏打后缓解，疼痛多与饮食有关。

本次病情

• 入院时间：1958年6月21日
• 入院前一日症状：上腹疼痛加重，持续不解，大便两日未行，小便如常。
• 入院检查：
  • 急性病容，痛苦表情
  • 皮肤无黄疸
  • 颈软，心肺(-)
  • 腹壁普遍板硬，并有压痛，肝脾不易触及
  • 膝反射存在
  • 血压100/20mmHg
  • 血象正常
• 临床诊断：胃穿孔合并腹膜炎

治疗方案