类风湿性关节炎急性发作期医案
患者信息
- 姓名:戴××
- 性别:女
- 年龄:48岁
- 就诊时间:1984年2月
主诉
3个月前发热咽喉灼痛,继则双手肩关节以下痠胀疼痛,逐渐延及双下肢,膝关节、踝关节、趾关节随之疼痛肿胀,活动失利。
体征
- 检查所见:
- 两手腕关节、指关节明显肿大疼痛。
- 中指及无名指轻度梭形,活动受限。
- 两膝关节、踝关节肿胀微红,疼痛拒按,局部有灼热感。
- 舌象:苔薄白
- 脉象:脉浮数
- 体温:T38℃
- 实验室检查:
- 血沉:65毫米/小时
- 抗“O”:500单位
- 类风湿因子:阳性
诊断
类风湿性关节炎急性发作期
按语
此湿热交阻,留注关节。治以透表清热,化湿通络。