医案整理

患者信息

  • 姓名:汪某
  • 性别:男
  • 年龄:39岁
  • 职业:工人
  • 就诊日期:1980年8月19日

主诉

患者形体盛壮,语声粗瓮,牙缝出血,量多色鲜,牙齿疼痛,口臭,烦渴喜凉饮,素喜辛辣饮食,多食易饥,大便干,脉数。

体征

  • 检查:左下齿龈肉红肿,触之疼痛,齿坚不动,齿缝有血迹可见,血色鲜红
  • 舌象:舌质红,苔黄干燥

诊断

  • 疾病:牙衄

辨证

  • 证型:肠胃积热,循经上龈,热伤血络

治疗方案

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