医案整理

基本信息

• 患者姓名：黄某
• 性别：男
• 年龄：55岁
• 主要症状：肝区痛，恶心纳差，腹胀便溏，尿如浓茶

诊断信息

• 时间：半月前
• 医院检查：
  • 肝功能：GPT 400U
  • 黄疸指数：28U
  • 凡登白试验双相阳性
  • 乙肝抗原抗体阴性
  • B超检查：肝胁下2cm
• 西医诊断：急性黄疸型肝炎

望闻问切

• 望诊：巩膜及皮肤黄染
• 闻诊：无具体描述
• 问诊：肝区痛，恶心纳差，腹胀便溏，尿如浓茶
• 切诊：脉弦，舌澹苔白

辨证分析

• 证型：肝郁气滞，脾虚湿困

治疗方案