右下肢痛如外伤医案
患者信息
- 姓名:刘某某
- 性别:男
- 年龄:80岁
- 住址:瑞昌码头
- 初诊日期:2016年6月5日
主诉
一周前,突发右下肢肿胀疼痛,不能着地,动则痛剧,大便时不敢下蹲,疼痛以腓肠肌为甚,抬高患肢疼痛有所减轻。
诊查情况
- 体征:
- 右下肢自膝盖以下小腿、踝关节和足背皆明显肿胀,按之痛甚,不凹陷,不发热。
- 右下肢外侧、右踝关节外侧和右侧足背皮下青紫,以右侧足背为甚,有如外伤皮下瘀血。
- 其余部位肤色正常。
- 体温:36.9℃
- 舌象:舌色暗紫
- 脉象:脉涩
诊断
西医考虑静脉炎,中医属瘀毒阻滞经脉,血溢脉外而至肌衄。