传染性单核细胞增多症
患者信息
- 姓名：赵某某
- 性别：男
- 年龄：6岁
- 初诊日期：2002年9月9日
主诉
不规则发热4月余
现病史
4个月前出现发热，无明显时间规律，伴肝、脾、淋巴结肿大。8月14日~9月1日曾住院治疗，诊断为传染性单核细胞增多症，治疗后体温基本正常，偶有发热，实验室指标未转阴。
现症
- 偶有发热，低热
- 肌肤热
- 面红
- 精神欠佳，易于疲乏
- 食欲欠佳
- 大便偏干
- 声音沙哑
- 时腹痛
- 咽稍充血
- 舌质红，苔黄腻
- 9月1日出院时血淋巴细胞64%，异性淋巴细胞12%，转氨酶70u/L
诊断
传染性单核细胞增多症（中医：春温）
辨证
湿热邪毒，犯于肺脾