中医医案
患者信息
- 姓名：徐××
- 性别：男
- 年龄：67岁
- 职业：离休干部
- 住院号：9260
病史
- 主要病史：三月前患胆结石在当地医院手术。后因胆道残余结石感染，反复发作，黄疸加深。
- 治疗经过：经用抗生素静滴，好转，黄疸渐退。辍药后又反复发作，于1983年11月入院。三天后因吃凉面又发，肋痛腹泻，恶寒发热，体温升高至39℃，黄疸指数上升至>50。
初诊情况
- 症状：肋痛腹泻，恶寒发热，体温升高39℃，黄疸指数上升。
- 体征：黄疸虽深，面色无华，身发寒热而手足发凉，脉来细数无力，舌淡苔白腻而中浮黄，大便溏薄不爽。
- 辨证：中阳虚而湿从寒化，胆道不利。