李某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 24岁
• 职业: 工人
• 婚姻状况: 已婚

主诉

身目黄色鲜明，体倦无力、不思饮食、发热烦躁、厌油欲吐、口苦咽干、胁痛腹满、肝区叩痛、小便黄、大便秘结。

诊断

• 中医诊断: 阳黄，热重于湿型
• 西医诊断: 肝功能异常（黄疸指数86单位，凡登白试验直接阳性，酚浊12单位(麦氏)，絮浊(+++)，锌浊度16单位，谷丙转氨酶200单位）

治疗方案