三焦俞+脾虚

22岁男性,主要症状为腰椎第一节压缩性骨折、右胫骨粉碎性骨折、尿潴留,病程较长。面色㿠白,神疲乏力,懒言音低,纳食欠佳,大便干结,小腹胀满而坠,腰部时酸。舌苔黄腻而质谈,脉弦滑。诊断为中气下陷,脾气虚弱,湿热互结,气滞于下。
尿潴留尿道感染中气下陷脾气虚弱
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患者年龄49岁,男性。反复肢体水肿8年,加重1个月。水肿以腰以下为甚,乏力纳呆,脘腹胀闷,大便溏薄,小便量少。面色萎黄,舌澹,苔白腻,脉沉缓。中医诊断为水肿,证型为脾阳虚衰,病因病机为饮食不节,伤及脾胃,脾阳虚衰,水湿内聚。
水肿脾阳虚衰阴水
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患者54岁,女性,形体虚胖,体重94公斤,血压22.0/12.0kPa(165/90mmHg),月经闭止3年。面色萎黄,舌苔薄白,脉沉细。主诉肥胖,病程较长。中医病名为肥胖病,证型未明确提及,病因病机为禀赋、肥甘、少劳致湿、痰、水、瘀(脂)内聚,转输失调。
脾虚肥胖病痰盛湿热
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女,42岁,面部色素沉着1年余,伴神疲、失眠、月经量少色淡。舌淡,苔白,脉细。诊断为黄褐斑,证属气血虚弱。病机为气血虚弱,不能上荣于面部,皮肤失于濡润。
脾虚黄褐斑气血虚弱肝虚
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患者男性,44岁。主诉小便涩滞,淋沥不畅,少腹胀满时痛,胁肋胀闷,噫气频频,症状随情绪变化而减轻或加重。舌淡、苔白,脉弦有力。诊断为气淋实证。患者男性,28岁。主诉小便热赤疼痛,点滴而下,次多量少,心烦不安,口中干苦,渴欲饮水,大便秘结。舌苔黄腻,脉濡数。诊断为热淋证。
气淋实证热淋证舌淡苔白脉弦有力
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女性,53岁,脐周痛3个月,近1个月加重,伴恐惧感、情绪澹漠、轻生念头、纳差、口苦、口干、消瘦、睡眠较差、多梦、入睡困难。舌澹,苔白厚干,脉沉细。太阴经、少阴经异常,脐周围按之僵硬。病在太阴经、少阴经。经络诊察示太阴经、少阴经、阳明经异常。二便调。尿频、尿热、尿痛,有泌尿系感染史。恶风、虚汗。
脾虚肠易激综合征抑郁症气滞
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患者62岁,女性。主诉尿频、尿急、尿痛伴会阴疼痛1年余,加重2个月。病程1年余。中医诊断为淋证(虚淋),证型为脾虚肝郁、肾气不足。望诊见舌质红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见夜尿十数次,夜眠难安,烦躁易怒,腰酸膝软,神疲乏力,背部冰凉感。切诊见脉弦细。
脾虚肝郁间质性膀胱炎淋证虚淋
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患者50岁,男性。主诉胃痛持续5年。中医病名胃痛,证型肝胃不和,病因病机为情志不遂、肝气犯胃。望诊面色萎黄,舌质淡红,苔薄白。闻诊语声低微,无特殊气味。问诊有长期胃痛病史,曾行胃镜检查示胃溃疡。切诊脉弦细。
脾虚胃痛胃溃疡肝气郁结
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女,31岁,右耳疼痛数日,伴寒热头痛,耳中出脓,脓色黄有血丝,口苦咽干,小便黄赤。舌红、苔黄,脉浮稍数。风热邪毒侵袭与肝胆火热上扰证。
耳痛风热肝胆火盛耳中出脓
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患者年龄1岁4个月,男性。主诉咳嗽,喉间痰鸣月余。既往有脑瘫病史,曾多次发生支气管肺炎。现症见厌食,大便干结色稍黑,小便稍黄。舌质红,苔白稍腻,指纹青紫,咽红。中医诊断为湿热咳嗽。病因病机为湿郁化热,湿热与外邪搏结,直犯上焦,蕴结于肺,肺失宣降。
脾虚湿滞湿热蕴肺肺失宣降肺热痰壅
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女,48岁,舌体肿大10余天,说话饮食不便,数年哮喘病史,冬季易发,咯吐稀涎,不思饮食,脘腹胀闷,咯吐稀痰,舌苔白腻,脉滑,痰浊上犯。面色正常,舌苔白腻,脉滑。
哮喘痰浊上犯舌体肿大苔白腻
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女,31岁,身体肥胖,纳差腹胀,肢体困重,动则气短,大便或溏,疲倦乏力。舌质淡,苔白腻,脉细滑。证型为脾虚湿盛。
脾虚湿盛肥胖症痰浊中阻肝木乘脾
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12岁男性患者,主诉遗尿、咳喘、泄泻,病程1年余。面色晦滞,咳喘时作,喉间哮鸣,痰清稀色白质黏,胃纳不振,食后腹胀,大便稀溏完谷不化,四肢清冷,小便清长,夜间遗尿1~3次。舌淡苔白滑,脉沉细。中医诊断为顽固性遗尿、咳喘(支气管哮喘)、泄泻(消化不良)。病因病机为肺脾肾三脏气虚,肾气不充,膀胱失约;脾肺阳虚,痰湿内盛;脾胃虚弱,健运失司。
脾虚遗尿咳喘泄泻
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男,65岁,全身浮肿、不欲食两月余。面色苍白,气色晦滞,肿胀部位为面部、四肢及腹部,两下肢尤甚,皮肤明亮,肿胀欲裂开之状,小便短涩,大便溏薄,舌淡,苔白,脉沉迟。证为水肿(阴水)。
脾虚水肿肾阳虚气滞
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