三焦阻滞

76岁男性，皮肤紫癜，血尿10天。紫癜性肾炎，热毒壅盛，邪郁少阳。皮肤紫癜，关节疼痛，尿隐血(++++)，红细胞增多，尿蛋白(+)。舌红，苔薄黄，脉细数。

患者74岁，男性。恶寒发热，阵发性右上腹痛，恶心呕吐，黄疸，意识朦胧，口干舌燥，舌苔白腻而垢，中心黄黑，脉滑无力。肝胆湿热未清，湿热弥漫三焦，入窜心包。神志时或昏沉，喃喃自语，周身及两目如橘黄色，口有秽味。脉滑数，舌苔稍黄。

患者27岁，女性，发热身痛3天，全身皮肤发黄5天。恶寒发热，头身酸痛，腰及两小腿疼痛明显，恶心呕吐，不思饮食，小便量少呈浓茶色，大便数日未解。急性热性重病容，精神萎靡，神志朦胧，巩膜皮肤中度黄染，结膜中度充血，咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，上胸部皮肤潮红，右腋下及左腹股沟可扪及淋巴结，有轻压痛，肾区明显叩痛，腓肠肌明显压痛。舌苔黄腻，舌质鲜红，脉弦滑而数。湿热内蕴，阻滞三焦，气阴两伤。

33岁男性，主诉癫痫发作频繁，病程一周。中医诊断为痰热蒙闭心包，三焦气机阻滞，内闭外脱证。面色苍白，神识不清，双目不睁，喉中痰鸣，腹部膨满，少腹有条状包块，4天未排便。舌质绛红，舌苔黄褐厚腻，脉沉滑。

患者年龄37岁，男性。发热消瘦、乏力2个月，腰痛无尿、恶心呕吐6天。急重病容，面色无华，呕恶不止，颈下淋巴结肿大，肝大，脾大，两肾区叩击痛。舌质红，苔黄腻，脉沉细数。中医诊断癃闭，血虚劳。病因为湿热毒邪，蕴结三焦，伤及脏腑，阻滞气机。主症包括腰痛、发热、尿黄尿赤、少尿无尿、大便秘结。

28岁男性，突发高烧，全身不适，右上腹部紧痛，腹部膨胀。湿热蕴结，三焦阻滞。体温39℃，头晕，右上腹部压痛，腹部膨胀，呼吸困难，咳嗽有痰，胸腔积液，下肢及阴囊浮肿。肝左叶在剑突下2厘米，质软，轻度压痛，腹部有移动性浊音，双足及小腿后面有凹陷性水肿。脉沉濡而数。

女，58岁。发热恶寒，汗出，恶心，神志不清，烦躁谵语，颈部抵抗，腹泻，大便培养见金黄色葡萄球菌。身热不退，神志昏沉，大便作泄，色黄气臭，小便黄，舌绛龟裂，苔焦黄唇燥，脉细数。暑热久蕴入营，蒙蔽心包，积滞互阻，湿热下迫，气热复炽，营阴已伤。

患者63岁，男性。主诉嗜饮积湿，痰浊随生，高年气血并亏，气血痰互结，阻滞三焦络隧。初期症状为乍寒乍热，近乎疟状，后期胁下结块，坚韧不移，脘胀腹臌，形瘦纳少。脉象沉细，舌象黯苔白。辨证为痰症，疟母。

患者50岁，男性。主诉日间怕冷，夜间发热烦躁不得眠，汗多，多饮多尿多食，大便干结难下，病程4年。舌质红苔黄腻，脉弦数。面色潮红，语声洪亮，身壮体实。中医诊断营卫失调。病因病机为营卫失调，气道涩，营气衰少，卫气内伐，三焦气道不通。

患者37岁女性，产后发热，体温39.6℃至39.7℃，腹部压痛、肌紧张、反跳痛，阴道流脓样恶露，身困胸闷，不思饮食，头晕，恶心呕吐，大便不畅，小便黄。舌质暗红，苔黄白秽厚满舌，脉模糊无力。中医辨证为湿热郁闭三焦，病机属湿热毒邪内蕴，三焦气机阻滞。

患者35岁，男性，主诉头晕疲倦2年余。头昏沉，疲乏无力，欲睡而不易入睡，饮食欠佳，睡觉涎水颇多，尿频、尿急、尿后余沥不尽，阴囊潮湿，大便黏腻不爽。体胖，眼睑浮肿。舌苔黄腻，脉缓。辨证为湿热之邪阻遏三焦，上蒙清窍所致眩晕。

男，45岁，发作性胸痛2年，伴心悸2个月。胸痹、心悸，湿热壅盛、阻滞中焦、蒙蔽胸阳。体胖，面浮红，舌胖齿痕，质红而绛，根部苔腻浮黄，脉弦数。胸闷疼痛，心悸气短，动则尤甚，烦躁不安，太息不己，咳声重浊，痰黄质稠，纳差，脘闷腹胀，大便溏而不爽，神疲乏力，夜梦纷纭，头重如裹，肢体痠楚，口干苦不思饮，小便短赤。

患者一身上下尽行作痛，痰气不清，咽喉气闷，胸膈饱胀，二便艰涩。风寒湿三邪搏结，三焦气机不畅，清浊闭塞。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉迟。病因属风寒湿邪侵袭，病机为三焦气滞，肺脾肾功能失调。