不寐+心悸+气短

65岁女性，主要症状包括冠心病、心动过缓、彻夜不眠、心悸自汗、气急、咳嗽痰黏、形寒怯冷、时或潮热，舌苔薄腻中剥，脉沉细，病性为气血虚，心肺脾肾虚实夹杂

患者26岁，男性。主诉入睡困难1个月，伴心烦、自汗。病程1个月，病情加重3日。神疲乏力，口唇干燥，心烦易怒，头晕健忘，腰膝酸软，汗出沾衣，大便干结。舌淡红，薄白苔，脉沉细。中医诊断不寐，辨证肝血不足，虚热扰神。二诊后诊断心悸，辨证心肝阴虚，内热上扰，心神失养。舌淡红，苔薄少，有裂纹，脉细，偶有结代。

女性，48岁。主诉心慌气短、失眠、胃部隆起、口干不欲饮、舌麻、头晕、疲乏、性格急躁。病程较长，有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。中医诊断为心悸。舌质深暗，苔黄腻乏津，脉寸尺沉细，两关弦大而急。面色黄，胃空、嗳气吐酸，不知咸味，口干，头晕，疲乏，性格急躁，下肢浮肿，夜间失眠，月经量少。

69岁男性，心慌心悸伴失眠1月余。心悸、胸闷、气短、头部麻木疼痛、睡眠差多梦、大便溏泄。舌质暗红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为心悸、不寐，病机为痰阻血瘀。

患者年龄32岁，女性。主诉眩晕、耳鸣，步态不稳2年余。体征包括头昏晕、耳鸣如蝉、目花、视物如蒙纱、精神萎靡、步态不稳、气短、食少纳呆、周身乏力、心烦而悸、夜寐多梦、面色无华。舌质澹、苔红薄黄，脉沉弱。诊断为中气不足，清阳不升，风热上扰。

38岁女性，两侧腰髋连腿及骶骨部撞击作痛，右侧胁肋疼痛，头晕，气短，心悸，怔忡不寐，手足发烧，口渴，自汗，便干如羊矢，小便窘迫而急，色黄灼热，月经未动，大产7次，小产1次。面色晦黯，舌质红绛，光滑无苔，脉弦细数，沉取明显。肝肾阴虚，风阳妄动，风阳化燥伤津，经络失于濡润。

患者女性，45岁。主诉心悸心慌失眠1年余。病程1年。中医诊断不寐，证属心阳气虚证。望诊见舌澹，苔白。闻诊未提及。问诊见虚烦不寐，触事易惊，睡眠差，伴胸闷、气短、多汗、脱发、倦怠、月经量少。切诊见脉细。二诊脉弦，舌澹红，苔薄白。

患者年龄38岁，女性。主诉失眠伴心悸、气短八个月。主要症状包括入睡困难、睡后易醒、眠浅梦多、晨起疲倦、心悸气短、时自汗出、头昏头痛。舌红苔少，脉细而数。中医诊断为不寐，证型为气阴两虚型。

患者女性，38岁。主诉两侧腰髋连腿及骶骨部疼痛，右侧肋胁痛，头晕，气短，心悸不寐，手足心热，口渴，自汗，便干如羊屎，小便窘迫而急，色黄灼热。舌质光绛，光滑无苔。脉弦细数，沉取明显。证型为肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，经络失于滋养，肝阳上亢，内热自生。

女，20岁。入睡困难2年，加重1个月。心悸，遇事善惊，气短倦怠，睡不宁，梦多，易于惊醒，小便清长。舌澹、苔薄白，脉细。不寐（心胆气虚）。心虚则神不内守，胆虚则少阳之气失于升发。舌质澹、苔薄白，脉细。舌澹红、苔薄白，脉缓。神清气爽，眠佳，神疲、心悸、善惊改善。

女，28岁，持续性失眠、头痛头晕3个月，消瘦无力，耳鸣，心悸，夜间哭泣，胸闷，气短难忍，舌红，苔薄白，脉弦数，有精神创伤史。辨证属肝郁血虚，心火独亢。

高某，女，36岁。主诉心悸、胸闷、气短2年。病程2年。中医诊断心悸，证型肝郁化火。病因病机肝郁化火。望诊舌红，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊有胸闷、心悸、背部胀痛、心烦易怒、失眠、口苦、头痛、上腹痞满、大便干。切诊脉弦。

24岁男性，头痛沉重、眩晕、不寐多梦半年，睡眠差，记忆力减退，耳鸣，视物不清，心慌，气短，烦躁，胃纳欠佳。舌苔微黄而厚，脉弦细沉取弱。证属肾阴不足，肝阳偏亢。

患者女性，43岁。主诉心悸、气短、腰酸、乏力半年。现病史见盗汗、虚烦不眠、纳食不香、神疲、口臭、停经。中医诊断为虚劳，辨证属脾肾亏虚。望诊见舌质红、苔薄腻。闻诊见口臭。问诊见盗汗、虚烦不眠、纳食不香、神疲、停经。切诊见脉缓。

患者62岁，女性。主诉失眠1周。现症包括难以入睡、睡后易醒、胸闷、疲乏、心悸、气短、头晕、腰膝酸痛。舌质红黯苔薄白，脉细。中医诊断为不寐，证型为气阴两虚，心神失养。病因病机为气阴两虚，心神失养，心气不足，心脉瘀滞，肝肾不足，虚风上扰。望诊见舌质红黯，舌苔薄白。闻诊未见特殊。问诊包括失眠、胸闷、心悸、疲乏、头晕、腰痛。切诊见脉细。