不振+血瘀+气滞血瘀+气虚血瘀

患者17岁，女性，主诉反复胸闷心慌1年余。胸闷心慌，头晕头痛，乏力，寐艰，痤疮。舌澹红，苔中后微腻，脉结代。既往房性早搏病史1年余。24小时动态心电图示频发多源房性早搏。中医诊断为肝阴不足，肝郁有热，兼有气虚血瘀。病机为肝阴不足，肝郁有热，气虚血瘀。

6岁女性患者，反复紫癜3个月，四肢紫黯色斑点，尤以双下肢为甚，伴腹痛、食欲不振、神疲乏力、大便干燥。中医辨证为气滞血瘀。舌质较澹，脉细无力。紫癜色黯青紫，难以消退，伴腹痛、皮肤不泽。瘀阻脉络，气滞血瘀致出血反复。

患者36岁，女性，主诉发作性四肢抽搐、神志不清2年，加重半个月。病程进行性加重，多在月经期前后发病。面色青黄，精神不振，食欲不佳，消瘦无力，多梦易惊醒。舌淡红、苔白，脉细涩。中医诊断痫病，辨证气虚胆怯，气滞血瘀证。月经色黯，夹瘀血块，经行腹痛。情绪低落、烦躁易怒善悲。

患者61岁，男性，心悸反复发作2年余，伴有夜寐不安、梦多。素有冠心病史、乙肝病史、肝功能轻度异常。舌澹有瘀点，边有齿痕，苔白。脉双脉沉弱，寸部尤甚。中医诊断心悸，辨证气虚血瘀。

患者55岁女性，主诉头晕、胸闷、心悸、乏力、夜寐欠佳，病程30余年。中医诊断为眩晕，证型为肝肾两虚、肾阴不足、肝阳上亢、气虚血瘀。病因病机为肾阴不足，水不涵木，肝阴不足，肝阳上亢，阳失斡旋，心阳不振，气血运行不畅。望诊见面色晦暗，舌淡胖有齿痕。闻诊无特殊。问诊见畏寒肢冷、胃纳一般、大便溏薄、思虑多、夜寐欠佳。切诊见脉细缓。

71岁男性患者，主诉气短、水肿，病程较长，逐年加重。胸闷、心悸、气短、不能平卧、后背冰冷、腹胀、食欲不振、小便少、便秘。口唇颜面发绀，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，肝大，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，双肺湿啰音，心率快，双下肢浮肿。舌质红紫有瘀点瘀斑，舌苔白厚腻，脉沉伏。中医诊断为胸痹心水，辨证为心阳虚衰，水气凌心，心脉瘀阻，痰浊阻滞，本虚标实。病机为心气不足，肾气亏乏，血瘀痰浊交互为患。

患者54岁，男性。主诉心悸不安1年余。病程1年。中医病名心悸，证型气虚血瘀型。面色皖白，舌色黯红，口唇紫黯，语音低微，脉细而促，140次/分。心电图示快速心房纤颤。现症包括心悸、胸闷、胃纳欠佳、食后腹胀、大便溏薄、小便略少。

患者55岁，男性，主诉胸闷、胸痛5年，近月心绞痛频发，伴心悸、气短、乏力、睡眠欠佳。舌质暗胖，苔薄白，脉沉细而弦。中医诊断为胸痹，证型为气虚、气滞血瘀。病因病机为气虚致气滞，气滞血瘀，血脉瘀阻，不通则痛，胸阳不振，劳累加重病情。

53岁女性，口干渴多饮，多尿，饥饿多食，胸闷，心前区隐痛，睡眠差，乏力，四肢麻木感。舌质胖暗，苔薄白，脉沉弦。辨证为气阴两虚，经脉阻滞。病程糖尿病1年，高血压17年。

患者58岁，男性，进行性吞咽梗阻1月。食管癌术后复发并纵隔淋巴结转移。脾气亏虚，瘀毒互结。面色晦黯，舌质淡紫有瘀斑，苔薄，脉沉细。胸闷，声嘶，食欲不振，消瘦。

患者年龄87岁，女性。主诉胸闷反复近30年。中医病名胸痹心痛，证型气虚血瘀，脉络失和。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。病程长达30年，存在心肌损伤，情绪紧张，失眠，精神不振。

患者60岁，女性。右下腹扭痛，腹部肿物，腹胀痛，阴浊淋漓，大便干，小便不利。肿物约4个月胎儿大小，活动。面色黯黑，面容憔悴，毛发脱落，言语低微，羸瘦不堪，腹大如孕妇，坚硬如石，疼痛彻夜难眠。舌质青黑、有裂纹，脉紧尺伏。病程自1973年5月起，肿物逐渐增大。中医病名属症瘕，证型为气虚血瘀，湿痰内生，阻滞胞脉。病因病机为忧思悲切，饮食不卫生，损伤脏腑，气滞血阻，津液无补，湿痰凝聚。

刘某，男，46岁。主诉冠心病3年，左胸闷痛，胸闷气短，时发心慌，胸痛彻背，心悸，头晕目眩。舌暗红、苔白腻。脉弦细。诊断胸痹。辨证痰浊中阻，气滞血瘀。

患者54岁，男性。心悸不安1年余，近1个月加重。心悸、胸闷、胃纳欠佳、食后腹胀、大便溏薄、小便略少。面色皖白，精神不振，行动缓慢，舌色黯红，口唇紫黯，语音低微，脉细而促，140次/分。诊断为心悸，气虚血瘀型。

男，57岁，心悸2月余，胸闷痛，易疲劳，舌质暗胖苔白，脉沉细结代，辨证为心悸、胸痹，属气虚，气滞血瘀，病机为气虚血瘀，血脉瘀阻，不通则痛，胸阳不振，气滞不疏则胸闷，心失所养则心悸。二诊见脉沉细弦，舌质暗胖苔白。

男，56岁，突发胸骨后痛、憋气、心慌气短出汗，病程未明确。真心痛，证属气虚血瘀痰浊。舌胖暗苔白腻，脉沉细左寸弱。胸痛、胸闷、气短、乏力、腹胀纳少，大便不畅。舌胖暗苔薄白，脉沉细。胸阳不振，气滞血瘀，气虚脾胃失和，痰浊阻滞。