患者31岁,女性。带下2年余,加重4个月。带下色黄或黄白相间,量多,伴阴痒、腰坠、腹胀、隐痛、脘闷纳呆。形体消瘦,面色不华,精神疲惫。舌苔黄略腻,脉沉数。中医诊断为带下,证属脾虚失运,带失固约。
慢性盆腔炎脾虚失运带脉失约阴痒难耐
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女,31岁,经期不准,淋漓不断,血色淡,有异味,腰腹酸痛,心跳,头昏,身倦,睡眠不稳,阴道出血,性交时亦出血,病程较长,舌苔薄白,脉缓弦,脾虚气陷,冲任亏损,气血两虚,漏下,去瘀生新,养阴清热,阴道出血,子宫息肉,气血两虚,阴伤,脉弦转平,脉象平稳。
脾虚证气血两虚冲任亏损阴伤
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女,反复发热、关节疼痛年余,伴浮肿、胸痛、咳嗽、皮疹、蛋白尿。舌苔薄黄腻,质偏红而胖,脉细数。脾肾不足,湿热挟瘀,留阻络脉,营血痹滞。痹证。瘀热阻络,络气痹滞。肺失清肃,络脉不和。瘀热阻络。心气亦虚。左手指端紫黑,左手肿胀青紫,左足背浮肿,咳嗽咯血,心悸,汗多,口干。两颧红赤。
痹证湿热挟瘀心气虚肺失清肃
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患者22岁,女性,主诉大量饮水、小便增多、头晕心悸、失眠多梦、体质消瘦、月经后延、白带增多。慢性病容,形体消瘦,面颧发红,自觉头晕目旋,耳鸣听力减退,上肢发麻,手颤,胃脘轻度压痛,月经淋漓不断,白带多,阴道有气体排出。脉沉细无力,舌苔薄白而缺津。中医诊断为消渴,病机为久病体弱,心肾两虚,真阴亏耗,水火不相济,肾虚不能固摄。
消渴心肾两虚真阴亏耗肾阳衰微
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患者38岁,男性,主诉暑湿挟杂,郁滞气分,肺胃不宣,身体灼热,神识恍惚,夜不成寐,口渴喜饮,烦躁,耳聋,汗出热不解,小溲短少,大便后溏。舌象中间黄糙带腻,边白,舌质绛。脉象沉细数而有力。病情变化中见白瘖增多,身热未退,神识时清时煳,口渴恣饮,胸中气闷,汗出溱溱,小溲赤,胃气渐醒,仍见潮热,五心烦热,夜间少眠,胃纳不佳,小溲色黄,大便未下。舌苔薄白而润,脉缓小。
湿温症气阴两伤湿热郁结风动厥闭
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患者30岁女性,主诉神昏、高热、抽搐、痰鸣、小便自遗。病程初期为急性发作。中医病名神昏,证型热入心包,心血两燔。舌红绛,苔灰黑起芒刺,脉洪大而急。病情表现为意识不清、瞳孔对光反射存在、呼吸气粗、喉中痰鸣漉漉、大便不下、持续抽搐、高热41℃。后期病情渐缓解,神志逐渐恢复,但仍有舌红、脉数、汗多等表现。
乙型脑炎热入心包心血两燔高热
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患者女性,54岁,主诉头痛头晕1月余。头痛呈搏动性,右侧沉重,伴右耳鸣,活动后胸闷气短。脉沉弦,舌白质红。中医诊断为头痛。病程1月余。病因病机未明确描述。
头痛冠心病失眠胸闷
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患者腹满食少,下痢红白,里急后重,疟疾间日夜发作,痢疾一昼夜数十次,噤口不食,额冷时汗。中医病名属虚寒痢,证型为脏腑阴寒,病因病机为虚寒内盛,阴邪弥漫。望诊见面色苍白,舌淡胖有齿痕。闻诊无特殊记载。问诊见腹满、食少、噤口不食、疟疾与痢疾交替发作。切诊见脉沉迟。
虚寒痢阴寒疟疾噤口不食
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患者38岁女性,主诉少腹隐痛不休,伴有脘胁痞塞、饮食少思、大便秘结、小便涩热、经色黯、量少、经期延长。中医诊断为慢性盆腔炎,证型为肝郁有热、气血兼虚。望诊见舌苔微黄,闻诊未见明显异常,问诊提示经期症状及情绪相关症状,切诊脉弦而近驶。
慢性盆腔炎肝郁气滞气血虚弱郁热
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患者女性,32岁。主要症状为反复口腔溃疡2年余,不敢进食冷热及酸辣食物。舌红,苔薄黄根腻,脉弦。中医病名未明确提及,证型为脾胃湿热。病因病机为脾胃湿热,湿热循经上熏。舌象为舌红,苔薄黄根腻,脉象为脉弦。病程长短为2年余。
脾胃湿热虚火上炎口干舌苔薄黄
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患者43岁,主诉出血淋漓、五心烦热、怯寒、自汗、腰困、尿急尿频、大便里急后重、食入则呕、失眠、体重下降。中医病名宫颈鳞癌晚期,病机为肝肾元气虚极欲脱,病因病机为阴虚火旺、湿热化毒。望诊面色黧黑,肌肤甲错,颧赤升火,舌淡苔薄。闻诊无特殊描述。问诊有出血、带下、尿频、便急、呕恶、失眠、体重下降。切诊脉弦硬搏指。
宫颈癌晚期肝肾元气虚湿热化毒正气来复
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患者44岁,女性,病程15年,主要症状为胃痛、脘腹胀满、月经过多、手部脱皮。中医病名胃下垂,证型脾胃虚损,气血双亏。望诊舌质澹,闻诊无特殊描述,问诊有胃痛腹满、嗳气、月经量大、血块多、色晦暗、腹中雷鸣、白带多、质浑浊、子宫出血不止、四肢不温、头痛等,切诊脉象沉细无力,浮紧。
胃下垂脾胃虚损气血双亏升阳益胃
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患者40岁,主诉神疲气短,心中烦热,头晕心悸,月经淋漓不断近一月。脉弦细,舌质红。诊断为气阴两虚,内有虚热。病程近一月。病因病机为气阴两虚,内有虚热。四诊信息包括舌质红、脉弦细。
气阴两虚虚热漏下心悸
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患者38岁,女性。主诉经期下血不止5年余。月经提前,持续20余天,经量多,色紫或鲜红。神疲倦怠,形体消瘦,面色白,舌质澹,舌根紫,苔薄白,右脉沉细,左脉小弦。诊断为崩漏(功能性子宫出血),证型为气虚血瘀型。
崩漏气虚血瘀神疲腰酸
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉未明确。病程长短未提及。中医病名:银屑病、系统性红斑狼疮。证型:毒热炽盛、气血两燔、阴阳两虚、气血两虚、阴阳不调。病因病机:正虚邪实。望诊:面色未提及。舌象未提及。闻诊:声音未提及。气味未提及。问诊:症状描述未明确。切诊:脉象未提及。
银屑病正虚邪实毒热炽盛气血两燔
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女,44岁,月经量多,行经日久,心慌气短,身倦乏力,腰酸腿软,易出虚汗,睡眠较差,血红蛋白90g/L。功能性子宫出血。心脾不足,冲任不固。面色苍白,舌淡苔薄,脉细弱。问诊见月经异常,病史半年,情绪诱因。脉象细弱。
功能性子宫出血脾肾两虚冲任不固心脾不足
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患者40岁,女性,主诉月经淋漓不断6个月。病程6个月,月经量少色黑,经行不畅,腰背酸痛,小腹不适。中医诊断为漏证,证型为脾肾两虚,血瘀胞络。舌澹暗有瘀点,苔薄白,脉沉细。二诊时经血已停,腰背酸痛减轻,舌象脉象同前。
漏证脾肾两虚血瘀胞络气血虚弱
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患者,女,36岁。主诉体重增加、月经停止、阴毛脱落。病程自1969年9月起。中医病名虚劳,证型气虚血瘀湿阻。面色㿠白,舌质黯红,边有紫斑,苔薄白,脉弦细而涩。症状包括步履艰难、心悸、头晕、肿势、动则气喘、少腹痛、心悸、胁痛、善怒、腹胀、排气困难、月经不调等。病机为气虚血瘀湿阻,虚实夹杂。
席汉氏综合征气虚血瘀湿阻心悸
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男,29岁,反复颜面四肢浮肿2年余。慢性肾小球肾炎。面目虚浮,双下肢稍肿,腰嵴酸楚,尿少,舌边有齿痕,苔薄腻,脉濡细,尿常规示蛋白++。舌薄腻,脉濡细。
慢性肾小球肾炎脾肾失调脾虚肾虚
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患者24岁,男性。主诉白带增多,抖颤,不能控制,抖颤后有白滑之物,伴有心烦、忧郁、大汗、疲乏,月经前后症状加重。体征见消瘦,唇色无华,面色带忧郁,舌边尖红,苔薄黄,烦热,口干,溲黄。中医诊断为心肾不交,证型为心肾不交,相火偏旺。辨证见烦热、口干、溲黄、月经前后症状加重。舌象为舌边尖红,苔薄黄。脉象未明确提及。
心肾不交肝肾阴虚心气不足心神不宁
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