中暑

患者突发昏厥，手足抽搐，不知人事，时发笑声，身体发热如炭，烦躁异常。脉象洪数且躁急。诊断为热入厥阴症，属热邪侵入足厥阴肝经与手厥阴心包，致抽搐与善笑。病因为热邪内盛，病机为热盛伤阴，扰及心神。

朱某，女，25岁。双眼上睑抬起无力1年余。精神欠佳，双眼上睑松弛无力。脉缓，舌澹苔白。证属气虚湿阻。面色淡，舌澹苔白。脉缓。

女，21岁，发痧两小时，头痛如破，心烦意乱，呼吸气粗，白睛红丝，口渴汗出，恶心欲吐，小便短赤，壮热41℃。中暑（阳暑、热伤心神），暑为阳邪，伤气阴，暑热内侵，化火逆伤心包，暑热炎上，挟湿浊壅滞中焦，苔黄腻，脉濡数。

3岁，身热神烦，口渴喜饮，溲溺清长，大便濡溏。疰夏，阴偏不足，体躯孱弱，不耐夏令炎威。面色萎黄，舌质淡，脉细数。

患者男性，34岁。主诉周身关节疼痛一年多，加重半月。病程一年余。中医诊断为风湿热痹。证型为风湿热痹。病因病机为夙有风湿，近患热病，风湿与热相搏，流注关节，气血受阻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见口渴，烦躁不安，大便干燥，小便短赤。切诊脉象滑数，舌苔薄黄。

男，42岁，突发脐腹部绞痛，大便不下。脉弦弱。小肠绞结。肠绞痛多因房事过度或中暑夹食所致。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无异常。病程短。

周岁男童，突发抽搐，目直口噤，四肢僵硬，额热精神不佳。面色微赤，舌质红，苔黄腻，脉沉数弦细，指纹青紫。既往有心烦、小便赤、大便溏夹水。病因属暑热伤正，兼食滞外感，卫气郁闭，里热表寒，营卫不和，诊断为暑风痉厥。

小儿吐泻，烦躁搐搦，口燥，手指茶壶，腹中鸣。暑热之邪，正虚邪实。舌象未提，脉象未提。

86岁男性，主要症状为肚子不适、胸闷、呼吸困难、恶心呕吐、拉稀便、高热、说梦话、大小便失禁，病程为1天。症属伏暑，病因病机为暑湿内蕴，扰及心神。面赤气粗，谵妄错语，烦躁不安，半昏迷状态，脉洪大，脉搏108次/分，舌质红，舌面干燥，舌根黄厚苔。

患者32岁，男性。长期咳嗽，咯稀白痰，伴腰膝酸软、眩晕耳鸣。病程较长。中医病名未明确，证型为虚实相兼、寒热错杂。病因病机为肾虚、中暑邪。望诊见舌质微红，苔微黄。闻诊未提。问诊见身大热恶寒，口渴不欲饮。切诊见脉洪大，两尺重按无力。

患者60岁，女性，主诉胸闷、心悸反复数年，加剧五日。中医诊断心悸，证型气阴两虚。病因病机为禀赋不足，气阴亏虚，暑邪伤津，导致乏力、气短、头昏、夜寐不安。舌红，苔有裂纹，脉结代。

71岁男性患者，恶寒发热，吐泻交作，腹胀剧痛，谵语神昏，呼吸迫促。脉弦促搏指，舌苔白腻。病因暑感寒，夹湿伤中，病机寒袭于表，湿蕴于里，外内合邪，升降失调，胃气撩乱，形神俱困。辨证寒湿内蕴，脾胃失调。

妇人盛暑患洞泄，厥逆恶寒，胃脘当心而痛，自腹引胁，滞下，呕哕不食。脉三部俱微，短沉弱不应呼吸。阴极证，虚寒痢。面色苍白，舌淡苔白，脉微弱。

患者36岁，男性。主诉心下痞满、饮食不佳、身重肢倦、微咳痰粘、尿赤便秘。舌苔黄腻，脉滑数。症属夏月中暑，暑邪挟湿成痞。病因病机为暑为火热所化易伤阴，暑挟湿，湿热互结心下，阴阳不和，气机阻滞。

14岁女性，暑热劳动后受飓风侵袭，突发呕吐、胸痞腹痛、形寒心热。中暑挟食之证。面色苍白，舌苔黄腻，脉浮数。形寒心热，腹痛，呕吐，汗点全无，神志时煳，谵语，身热，目赤，渴欲饮水。

患者30岁，女性。发热，寒热交作，胸胁满闷，头目眩晕，耳聋，不思饮食，寒热有定时。暑湿夹感，邪伏少阳。舌质红，苔白腻，脉弦滑。

患者身热烦躁，舌干口燥，间出妄语，胸前发红疹数十点。脉细迟无力，重取欲绝。辨证为中暑虚热，无伤寒六经形证。舌干、脉细迟提示阴液不足，虚热内扰。胸前红疹、妄语为热邪外透之象。病程半月，属暑热伤阴，虚火浮越之证。

患者年龄79岁，男性。主诉昏迷一小时。高热无汗，面色潮红，昏沉不语，恶心。舌红，苔薄黄。脉濡数。中医诊断中暑（高热）。病因病机为炎夏酷暑侵袭，脏真亏虚，清窍闭塞，气化失常。病因属外感暑热，病机为暑热闭窍，气机逆乱。

患儿年甫两龄，发热吐泻，病程未明。暑邪扰胃，证属暑邪。身热肢冷，舌绛苔黄，烦扰不定。脉象未明。暑邪属阳而伤阴，致发热口渴，汗多脉洪，体倦心烦。肺胃易受暑侵，气随汗溢，水谷不安，故发热烦渴，吐泻兼作。婴儿质脆，暑邪酷烈，易激动肝风。

患者年龄2岁，性别女。主诉神昏抽搐已2周。病程2周。中医病名风温。证型热极生风，邪陷心包。病因病机热邪内陷营血，传入心包。望诊面色红润，舌质红绛，苔黄燥，指纹青紫而粗。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉数。