中风闭证

男，59岁，突然昏倒，卧床不醒，神志不清，眼睑闭合，牙关紧闭，右侧上下肢不能活动。中风闭证，气火上逆，引动肝风，痰浊壅盛，蒙蔽清窍。面赤，喉中痰鸣，痰声如锯，脉弦数。

李某，女性，55岁。突发倒仆，不省人事半天。素体丰盛，头目眩晕多年，高血压病史，手指发麻。血压20.8/13.0Kpa(160/100mmHg)，舌质澹红，苔薄白，脉滑数，心烦气粗，面色微红。中风闭证。肝肾阴虚，风阳上扰，痰湿内生，风火挟痰湿上蒙清窍，瘀热郁阻，风火内闭。面色微红，舌质澹红，苔薄白，脉滑数。

患者41岁，男性。突发头痛、头晕、右半身麻木无力、舌强语言障碍、右侧肢体瘫痪、昏迷。中医诊断为中风闭证。病因病机为肝阳上亢、风火上扰。望诊见眼结膜充血，舌象未提及。闻诊见痰声。问诊提示高血压病史。切诊未提及具体脉象。

女，62岁，高血压史10余年，突发昏倒，口角歪斜，肢体偏瘫，神志昏迷，面赤壮热，息粗痰鸣，无汗，舌干绛有黑苔，脉沉弦滑数，左侧巴氏征（+），头颅CT提示右侧内囊区出血，血压190/120mmHg。中医辨证为风火炽极，痰热壅塞，属中风闭证。面色赤，舌干绛有黑苔，脉沉弦滑数。

患者年龄50岁，主诉为脑梗死后遗症，病程2月。中医病名中风，证型为阳闭、脏气不通、痰瘀互结。望诊见舌红、苔黄腻，闻诊见喉中痰鸣，问诊见大便数日一行、质干，切诊见脉弦。

女性，52岁，主诉高血压病史10余年，突发昏仆，不省人事，右半身瘫痪。中医诊断中风闭证（阳闭型），证属肝阳亢盛，气血上冲，夹杂痰火，闭阻清窍。望诊见神志不清、面赤气粗、口角歪斜、右侧肢体瘫痪、舌质红、苔薄黄。闻诊未明确描述。问诊提示高血压病史及突发症状。切诊见脉弦数。

患者60岁，男性，主诉高血压中风急诊入院2天，仍深度昏迷。现症包括息粗痰鸣，口臭，4天未大便，舌红苔黄，腹绷急，右手足瘫痪，溲赤浊。舌象红苔黄，脉弦硬，右手足瘫痪。中医诊断中风闭证。

患者年龄59岁，男性。主诉为突然昏倒，卧床不醒，神志昏迷。临床表现包括眼睑闭合、牙关紧闭、体胖、面赤、气粗、喉中痰鸣、痰声如锯、右侧上下肢不能活动。血压190/100mmHg，脉弦数。中医诊断为中风闭证，证型为肝风痰浊，蒙蔽清窍。望诊见面赤，舌象未提及。闻诊见喉中痰鸣。问诊见神志昏迷、牙关紧闭、痰声如锯。切诊见脉弦数。

74岁男性，左侧肢体瘫痪20天伴呼吸困难2天。主症为头沉、头晕、昏迷、二便失禁、呕吐、胸闷、呼吸困难、纳差、尿黄、大便7日未行。舌红苔黄燥，脉弦数，结促。意识嗜睡，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力0，生理反射减弱，病理反射（±）。中医诊断为中风（中脏腑闭证）、胸痹。辨证为肝阳上亢，痰蒙清窍。血压180/120mmHg，心律不齐，房颤，呼吸音粗，喉中痰鸣。

患者55岁，女性。主诉卒然昏仆半天，素有头目眩晕及高血压病史。神志不清，眼定口闭，面色潮红，呼吸急促，喉中痰鸣。舌质淡红，苔黄腻，脉滑数，血压19/14KPa。诊断为中风闭证。

男，67岁，突发神志昏迷，不语，左半身偏瘫，遗尿，体温38.5℃，脉弦大中空，瞳孔缩小，对光反射消失，中脏腑之脱证，眼合，手撒，神昏，偏瘫。女，74岁，突发心慌，胸闷，恶心，呕吐，四肢发挺，左半身无力，语无伦次，大便稀。

女性，37岁，头晕昏迷，病程短。脑溢血，脑血栓形成，高血压病Ⅲ期。肾阴亏耗，肝阳暴动，气血上冲，挟痰热蒙蔽心包，发为中风闭证。血压高，昏迷，瞳孔缩小，对光反射迟钝，白细胞升高，脑脊液红细胞增多。

患者40岁，男性。猝然昏仆，不省人事，肢体痉挛，遗尿，痰声辘辘，大便秘结，血压高至200/130 mmHg，脉滑数。舌苔黄腻。痰热肝火随气上逆，激犯清空，血络阻滞、瘀塞而闭清窍。中风闭证之重症。

男，58岁，下肢发软，跌仆昏迷，左半身不遂，语言不利，二便不能自理。肝肾阴虚，阳亢化风，中风闭证。面色红润，舌不能伸，舌尖右斜，舌质绛苔薄，舌强言謇，脉弦细，左半身瘫痪，大便秘，血压176/102mmHg。

患者年龄61岁，男性。主要症状为神昏不语、牙关紧闭、面目红热、鼻鼾气粗、口泛涎沫、喉中痰鸣漉漉、小便失禁。病程一个月。中医病名为中风，证型为肝阳上亢，病因病机为外感暑热、饮酒失度。望诊见面目红热。闻诊见鼻鼾气粗。问诊见神昏不语、牙关紧闭、小便失禁。切诊见脉弦滑有力，血压230/130mmHg，神经系统示左半身不遂。

温某，女，63岁。形瘦色苍，阴虚火旺。高血压病史10年。神志丧失，口噤失语，直视握拳，肢体强直，面赤，气粗，痰鸣，壮热，无汗，胸腹热满。舌色干绛，中有黑苔如烟煤。脉沉弦滑数。血压192/124毫米汞柱。脑溢血。阴虚火旺，风火痰交炽，内闭外脱。

刘某，女，61岁。突发头痛跌倒昏迷，病程10天。高血压史。神志昏愦，面红颧赤，牙关紧闭，呼吸气粗，痰声曳锯，双手紧握，遗尿不知。下腹硬满，大便10天未行。舌红，苔黄而腻。脉滑数。中医诊断：中风中脏腑，阳闭之证，痰热腑实，窍闭神匿。

患者56岁，女性，突发头晕、头痛、呕吐、语言含糊、左侧肢体无力，病程4小时。既往有高血压病史。神志模煳，呼之能伸舌，语言含煳，瞳孔对光反射迟钝，颈部抵抗，克氏征(++)，巴宾斯基征(++)。中医诊断为中风（闭证火热）。辨证为肝火偏亢，引动内风，风火煽动，迫血妄行。舌象未提及，脉象未提及。

患者58岁，女性，突发昏迷不省人事，喉中痰鸣，呼吸气粗，牙关紧闭，颈项强直，两手握拳抽搐，头微汗出，腹胀肚硬，大便秘结，小便失禁。脉象滑数。中医诊断为中风闭证，病机为肝阳暴张，气血上逆，痰火壅盛，清窍闭塞。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，舌象未提及，脉象滑数。

46岁男性，主诉1周前突然昏迷跌倒，右侧上下肢瘫痪，昏不知人，口角歪斜，面颊赤，唇干，胸部烦热，牙关紧闭，喉中痰声拽锯，呼吸气粗，双手紧握，大便7日未行，遗尿，小便赤涩，腹部拒按，发热不退。舌红苔黄燥，脉滑数有力。中医诊断中风闭证，辨证为痰热内阻，腑实不通。病属中腑，病因病机为痰热内阻，腑实不通。