丰隆

患者男性，50岁。慢性咳嗽，遇寒加重，咳嗽频，气急而喘，喉中痰鸣，痰稀白泡沫状，胸闷，寒热，咳甚汗出，夜不能平卧，口不渴，食欲差。舌淡，苔白腻而滑，脉细弦。中医辨证为素有痰饮伏于肺系，因感风寒而触发，痰饮阻肺，肺气失宣。

患者年龄19岁，男性。主诉鼻衄反复发作3日，伴睡眠不佳、疲劳乏力。面色微赤，舌质红，有黄腻苔，脉弦数，大便3日未解。中医诊断为阳明胃热证候。病因病机属胃热炽盛，薰灼阳络，迫血妄行。

74岁女性，双手指尖关节、掌指关节疼痛、变形2年，加重半月。双指间关节、掌指关节疼痛、变形，十指尖向尺侧偏歪，手指活动欠灵活。血沉15mm/h，抗溶血性链球菌“O”42IU/L，类风湿因子159IU/ml，C反应蛋白72mg/L。诊断为类风湿关节炎。

34岁男性，左眼视力减退与发暗一年多，视物略有变形。舌边有齿痕，苔薄腻，脉滑而带弦。目为肝窍，过度劳累损及目系。病因病机为过度劳累，气血不足，影响目系功能。

患者年龄44岁，女性。主诉巅顶痛，头晕，恶心，吐涎沫，胸闷纳呆，时太息，便干溲黄，身乏力，口臭，咽中如物梗阻。舌澹红、苔微黄而腻，脉沉弦。中医诊断为头痛，证型属气郁。病因病机为情志不遂，气机郁滞，痰浊内生，上扰清窍。

患者32岁，女性，主诉头痛如噼，病程7天。中医诊断为厥证（血吸虫病），证型为热厥。主要症状包括高热不退、牙关紧闭、舌强不语、突然昏厥。舌苔白厚腻，脉象未明确提及。病机为痰浊蕴中化热，外邪所闭，锑剂损伤正气，伏邪陡张，厥气上逆，阳明挟湿热上蒸，太阳受寒逆之气外束，寒热交争，阳邪鸢张，脏腑气乱，神明昏昧。

63岁女性，头痛3个月，抽搐样攻窜作痛，伴胸闷叹息，痰黏量少，恶心呕，口干纳差，睡眠欠佳。既往有头部外伤史。中医诊断为痰热夹瘀。舌象未提及，脉象未提及。主诉症状包括头痛、胸闷、痰黏、恶心、口干、纳差、睡眠欠佳。病程3个月，病机为痰热夹瘀。

女，32岁，情志不遂，暴怒后不思饮食，狂躁不安，夜不能寐，乱跑乱窜，赤身裸体，嚎哭骂人。脉虚弦而数，舌苔薄黄腻，舌质红。症属七情所伤，阴虚气郁，痰火内生。

患者62岁，女性，主诉半侧身体感觉异常，病程五年，加重半年。左侧偏冷，右侧偏热，左侧浅感觉弱于右侧，双侧四肢末端肿胀，按之凹陷，手掌不能合拢，胃纳不佳，大便不畅。舌质红，右半侧苔黄腻，脉弦。辨证为经络阻滞，阴阳不交。

女，52岁。胸闷不畅，心烦易怒，失眠近1年。性情急躁，易于恼怒。面容郁闷，舌质红，苔薄黄腻，脉弦数。肝郁日久化火，湿热蕴结肝胆。

73岁女性，主诉突然昏仆伴右侧肢体偏瘫、不能语言20余天，既往有脑血栓形成病史。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为肝风夹痰上蒙清窍，辨证为肝风夹痰上扰清窍，阻于廉泉致不能言。

患者年龄2岁，女性。主诉神昏抽搐二周。病程两周。中医病名风温，证型热极生风，邪陷心包。望诊面色红润，舌质红绛，舌苔黄燥，指纹青紫而粗。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象数。

患者年龄33岁，女性。主诉咳嗽3天。病程短。素体虚弱，纳少脘闷，感寒作咳，误服凉药后咳嗽加重，痰白肢懒，神疲乏力。面色澹黄，面部微肿，舌质澹，苔薄白。脉濡滑，右关细弱。中医病名咳嗽，证型阳虚冷嗽。病因病机为脾阳不健，兼感外邪，误服凉药致脾阳衰惫，痰湿不化，壅阻气逆。

患者男性，32岁。主诉头昏、头晕、气短，劳累加重三月余。病史中见眩晕、气短、气喘、腰酸痛、失眠、体倦身重、头沉重如压。精神痿靡，舌质淡、苔腻，脉缓。中医诊断眩晕。辨证为肝脾肾三脏气机不畅，湿郁于中。

患者38岁，男性。主诉心悸、胸闷、心慌不宁。证属痰火扰心，心神不安。舌苔黄腻，脉细数不整。心律不齐，心率90次/分，心电图示室上性心动过速。

患者年龄37岁，男性。主诉阵发性眩晕伴胸闷5个月，加重2天。眩晕发作时头晕头胀，视物旋转，如坐舟车，胸闷恶心，呕吐痰涎。舌质淡，齿痕明显，苔白滑。脉沉细。中医诊断眩晕，证型痰湿中阻。颈椎生理曲度变直，椎间盘膨出，硬膜囊受压。TCD示椎－基底动脉血流速度增快。

男，78岁，眼周电击样疼痛2天，病程短。中医病名：面痛。证型：阳明胃火上炎。病因病机：阳明经络受风毒，血凝滞而不行。舌象：红苔黄厚腻。脉象：大。

患者46岁，男性。主诉咳嗽20余年，冬季或受凉后发作，咳白色泡沫样痰，不喘。病程长，每年持续4~5个月。慢性气管炎诊断。体征见两肺纹理增多。舌象、脉象未提及。病因为长期吸烟饮酒，病因病机未明确描述。

女，10岁，反复恶心、呕吐3年，发作前有上腹部疼痛，呕吐物为水样或黏液样，伴疲倦无力、不欲言语，病程3年，发作频繁。神志欠清，精神疲倦，面色萎黄，舌质红、舌苔薄白，脉沉细数。诊断为痫证，证属脾虚内有伏痰。

女性，53岁。咽中不适，痒涩干燥，干咳无痰，干呕呃逆，大便干，腰膝酸软，颧红潮热，头晕耳鸣。舌红、少苔、乏津，脉细稍数。证属肺胃脾肾之阴俱虚，虚火上炎。