患者61岁,女性。主诉两小腿深部不适感半年余,夜重,有如虫爬、似痒非痒,难以名状,伴焦虑不安,影响睡眠。查体两小腿部无红肿、无压痛,神经系统检查未见阳性体征。诊断为不安腿综合征。舌象未提及,脉象未提及。病程半年余。
不安腿综合征肝风内动气血不畅经络阻塞
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患者56岁,女性。主诉头部剧痛、恶心、呕吐、昏迷、右侧偏瘫。病程自1977年10月23日始。脑出血右侧瘫痪,不能行走,右手不能持物,右上下肢麻木,痛觉消失,遇冷加重。神清,混合性失语,右上肢肌力1级,右下肢肌力2级。血压140/90mmHg。舌象未提及,脉象未提及。
脑血管病后遗症头痛恶心呕吐
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患者男性,55岁。腰腿痛半年,加重2月。腰骶部及双腿膝部酸软重着冷痛,伴有麻木感。体征见面白少华,肢体乏力,行走困难,屈伸不利。遇冷则发,得热则减。脉两寸关部沉缓,舌质澹红,苔白厚腻。寒湿痹症。寒湿阴邪壅滞脉络肌腠,气血运行不利,足太阳经脉受累,寒湿凝滞经络,不通则痛。
腰腿痛寒湿痹症寒湿侵袭经络凝滞
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24岁女性,时时欲寐数月,口淡不渴,神疲乏力,纳差腹胀,腰膝酸软,五更泄泻,四肢冰冷,下肢微肿。舌体胖、质淡、苔白滑,脉沉迟无力。证属阳气不足。
阳气不足脾肾阳虚五更泄泻神疲乏力
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37岁女性,双侧少腹疼痛9个月。腹部隐痛,月经量增多,经期轻微腹痛,生气后加重。白带色黄量多,喜食油腻,腹胀。舌暗红,苔黄腻,脉弦。子宫后位,压痛,右侧附件可触及包块,B超提示盆腔内囊性包块。辨证为肝郁血瘀型症瘕,病位在盆腔。
慢性盆腔炎肝郁血瘀
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患者64岁,女性。主诉冬季咳嗽痰多,严重时卧床不起。病程20年余,有吸烟史。舌苔根腻,脉滑数,纳呆便溏。中医病名老年性慢性支气管炎。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌苔根腻。闻诊未提及。问诊咳嗽痰多、纳呆便溏。切诊脉滑数。
慢性支气管炎脾虚痰湿肺气不足痰多咳喘
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54岁女性,头部昏痛,阵阵发迷,项背拘紧,左胁及胃脘胀闷,烦热阵作,心悸多汗。痰浊中阻,升降失常。面色晦暗,舌苔白腻,脉弦滑。
头痛胁胀胃胀烦热
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患者年龄21岁,男性。主诉小便浑浊2年,尿色乳白4个月。病程较长。中医病名尿浊。证型湿热内聚。病因病机为多食肥甘、嗜酒无度,酿湿生热,湿热积聚中焦,脾胃升降失常,湿热注于下焦,膀胱气化失司。望诊面色无华,舌红黄腻苔。闻诊未提及。问诊有腰酸、乏力、纳呆。切诊脉滑。
尿浊湿热下注脾肾亏损气虚下陷
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64岁男性,双手震颤,走路慌张,前冲易跌12年。上肢震颤,走路慌张,前冲易跌,头昏神疲、痴呆健忘、迟钝少欲、腰酸腿软、不耐疲劳、夜间多尿。舌质暗、边有瘀点、苔白腻、脉细弦。肝肾亏虚、痰瘀内生型。脑髓、筋脉、肝、肾、脾。颤症。
帕金森病肝肾亏虚痰瘀内生脑髓不足
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43岁女性,主诉入睡困难、易醒、多梦,病程2年余。现病史见食后腹胀、怕冷、大便秘。舌淡胖,脉滑,左关浮,右寸及左尺不足。辨证为肝胆失和,相火扰心。二诊见睡眠好转,伴心慌、多梦、恶心、口干,舌淡红,右脉滑,左脉弱,左寸及右关脉弱,右寸弦滑,辨证为心脾两虚,痰浊扰心。三诊见睡眠质量明显改善,舌淡,脉滑,左脉细,辨证为脾胃虚弱。
失眠肝胆失和心脾两虚痰浊扰心
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女,25岁,肥胖伴月经2月未行。月经周期50~60天一行,经量偏少,无痛经,腰酸。面色面白神疲,舌体胖大质暗,苔根部白厚腻,脉沉细滑。月经后期,肥胖症。肾虚痰瘀证。肾虚温煦失司致痰湿内盛,下注冲任,胞宫胞脉气血瘀滞。
肥胖症月经后期肾虚痰瘀证痰湿内盛
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患者女性,40岁。主诉阵发性喘息、胸闷、气短2年,加重1个月。舌澹,苔白腻。脉沉滑。神清合作,精神差,喘息貌,言语因喘息而不甚连续,眼睑微肿,双肺叩诊呈过清音,听诊心音被掩盖,双肺布满哮鸣音,双肺底可闻及少量湿啰音。中医诊断哮喘,证属肺脾气虚。
支气管哮喘肺脾气虚痰多白腻气短胸闷
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患者男性,50岁,主诉胃痛4日。胃脘疼痛拒按,进食则剧。暴饮暴食致饮停食滞,胃中气机阻滞,健运失司,腐熟无权。面色萎黄,脉沉细无力。舌苔白腻,脉沉细无力。
胃痛食滞脾虚气机阻滞
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患者53岁,男性,主诉中风失语伴右半身不遂,左眼睑下垂、复视,病程26日。面容憔悴,语言含糊不清,左眼睑下垂而复视,头震颤而摇晃,右侧上肢麻木,手指握物不紧,右下肢乏力,步履不稳,胃纳一般,饮水呛咳,舌质有紫气,苔黄腻,脉弦滑。中医病名为中风(脑梗死),证型为肝肾阴虚,风阳上扰,痰瘀互结阻于脑络与廉泉。
中风语言障碍吞咽困难偏瘫
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患者18岁,女性。主诉哭闹喊叫,打人毁物,病程半月余。中医诊断为狂证。证型为抑郁不伸,怒不得泄,肝郁化火,邪扰神明。望诊未提。闻诊未提。问诊见情绪低落,语言错乱,词语不连贯。切诊未提。
狂证肝郁化火心神失常情绪低落
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患者女性,67岁。主诉右侧面部、右上肢麻木2个多月,伴有口齿不清。病程2个月。中医诊断为中风-中经络,证型为风痰阻络证。舌象暗,苔白腻,脉弦滑。右侧肢体肌力减弱,右上肢3级,右下肢2级,皮肤温觉下降,右侧巴氏征阳性。
中风中经络风痰阻络证右侧肢体麻木言语不利
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女,26岁,妊娠6个月。干咳少痰,口咽干燥,颧红潮热,时有盗汗。舌红、少苔乏津,脉细稍数。阴虚肺燥证。
咳嗽阴虚肺燥口咽干燥颧红潮热
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15岁男性,高热身重,胸腹闷胀,病程半月。主症为高热、身重痛、首如裹、胸闷腹胀、口苦纳呆、神疲倦怠、小便短赤。舌质红,苔黄腻,脉弦数。湿蕴热蒸,留恋气分,热盛劫阴。病因湿热病邪,病机湿郁热蒸,阻滞中焦。
湿温湿蕴热蒸热盛劫阴舌红苔黄
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女,42岁。右小腿内侧红肿热痛反复发作8年,冬季加重,局部红肿、水泡、热痛明显,影响行走。舌红,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断为流火,病机为湿热火毒,阻塞经络,气血壅滞。
慢性丹毒湿热火毒气血壅滞
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女,71岁,间断咳嗽十余年,晨起咳嗽加重,咳痰色白量少,伴气短、胸闷、心悸,夜寐少。形体肥胖,舌暗苔白,脉弦滑。中医诊断咳嗽(肺脾气虚)。病程十余年,属慢性支气管炎,病因与体质虚弱、季节变化相关。
慢性支气管炎肺脾气虚痰白气短
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