乌梅+肝气郁结

患者37岁，男性。脘痛日剧，嗳气频作，口咽干苦，大便秘结。病程2个月。中医诊断为肝胃不和。证型为肝气郁结，气从火化，热郁气滞。望诊见舌边色红，苔黄。闻诊未提。问诊见脘痛、嗳气、口干苦、便秘。切诊见脉弦。

患者女性，32岁。主诉左半身麻木，每日多次阵发性发作，伴心烦、头胀、欲哭、食欲不振、胸闷。舌苔白腻，脉沉弱涩。中医诊断为痰郁气滞。病机为痰湿内阻，气机不畅。

患者53岁，男性。主诉脘腹胀伴胸部发作性憋闷，持续半年。形体略瘦，面色苍暗。脘腹时胀，胸时憋闷，饮食减，身困乏力。脉缓重按无力，舌红苔黄白相兼而厚腻。中医诊断食道肿物，证属肝胃气滞，病机为痰瘀凝结不散，肝胃气滞致痞证。

女性，36岁，不入睡，哭叫无常，喜冷饮，坐立不安，心急难耐，眼神呆滞，对答错乱。脏燥，肝气郁结，寒水攻心，肺有风邪。面色萎黄，舌质淡，脉弦细。神情恍惚，言语错乱，动作不安。

女，48岁，腹泻日二、三行，持续月余。腹泻。舌苔薄腻，脉细弦。

女，43岁，腹痛、腹胀、暖气、干呕，痛时烦躁不安，吐蛔虫，病程未明。中医病名：蛔虫证，证型：肝气郁结，脾虚食滞，病因病机：肝气郁结，脾虚食滞而生蛔虫，蛔虫内扰。面色未述，舌苔黄微腻，脉关弦滑，气口洪大。

25岁男性，反复胸闷喘促10余年，情绪波动后诱发咳嗽、胸闷、气促、喉中喘鸣，伴右胁肋胀痛、头晕目眩、肢端麻木、面色红赤。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为哮病，证属肝郁气滞，肝风犯肺。辨证为肝气郁结，肝肺气机失调，肺气上逆，津液失布，聚痰成饮。望诊见面色红赤，舌质红，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊见情绪波动诱发症状，咳嗽、胸闷、气促、胁痛、头晕。切诊见脉弦。

学龄儿童 阵发性上腹疼痛 叫喊哭闹 疼痛持续几分钟到半小时 自止 阵发性上腹痛 胆道蛔虫病 肝气郁结 胆道蛔虫阻滞 腹痛剧烈 无发热 无黄疸 面色正常 舌淡苔薄 脉弦紧

患者年龄45岁，女性。主诉胃脘胀痛及反复发作30余年，加剧半年。主要症状包括胃脘胀痛连及两胁、嗳气反酸、纳差食少、食后饱胀、口干口苦、神疲乏力、畏寒肢冷、心中烦闷、性情急躁、失眠多梦。舌红苔黄稍白厚，脉小弦。诊断为萎缩性胃炎。胃镜示胃窦粘膜变薄，血管透见，颜色花驳，红白相间。病理示重度慢性炎症伴中度肠皮化生。

患者53岁，男性，主诉右上腹部阵发性钻顶样疼痛3天。体征见痛苦表情、大汗，右上腹压痛。B超示胆总管轻度扩张，内见蜷曲虫体回声，改变体位后呈双线状长条形平行强回声带。诊断为胆道蛔虫症。

患者男性，腹泻3年，晨起及进食后多发，紧张时发作，便稀，每日2~4次，偶有黏液，便前脐腹痛，左侧明显，便后痛消，伴急躁易怒、两胁胀满、失眠多梦。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。中医病名属泄泻，证型为肝气郁结、脾虚湿盛，病因病机为肝失疏泄、脾虚湿阻、气机不畅。望诊见舌质澹红，苔薄白；闻诊无特殊；问诊见腹痛、腹泻、黏液便、情绪烦躁、失眠；切诊见脉细弦。

患者47岁，男性，主诉泄泻时作2年，伴腹痛肠鸣，1个月来加重。病程2年，诱因为饮食不当，啖冷菜。主要症状为大便溏泄、脐下隐痛、腹鸣、便后得减。舌象正常，脉稍弦且数。面色欠华。诊断为肠易激综合征，属肝脾不调证。病因病机为肝郁与脾虚并存，脾虚生湿，湿胜则濡泄。病位在脾，兼及肝经。腹痛位于脐下少腹，肠鸣音亢进，脐下轻度压痛。

女，41岁，婚后十余年未孕，经期腹痛，经血乌黑量多，带下赤白臭。舌质淡边缘瘀，脉沉弱无力，腹部可触及硬块。中医诊断：不孕，症瘕。病因：婚后抑郁，郁久滞气伤血。病机：体虚，气滞血瘀。

患者恶风体倦，乍寒乍热，面赤心烦，时自汗。厥阴脉弦长而上出鱼际。三部无寒邪脉。病程未明。

患者年龄40岁，男性。主诉为脘胁阵发性剧痛，乍痛乍止，痛作手足厥冷，汗出呕恶。中医病名胁痛，证型虫阻气机型。病因病机为虫扰动致阴阳之气不相顺接。舌质暗红，苔黄微腻。脉象未提及。

朱右 形瘦色苍 木火体质 经闭四月 口干舌光 脉弦细 肝气横逆 犯胃则呕 克脾则泻 泻久阴伤 肝阳上亢 肝肾阴虚 舌光 脉弦细

女，44岁，阴道下血1个月，病程2月。主诉阴道下血，色黑夹血块，淋漓不尽。面色苍黄，舌质澹暗，舌边有瘀斑，苔薄白，脉弦细而涩。小腹阵阵作痛，拒按，心慌、气短、失眠，下肢按之微凹陷。寒客胞脉，血不归经。

女，42岁，口干、鼻燥、目涩、关节酸痛，病程近两年。舌质红绛，苔无，脉沉细且弱。证属真阴亏损，虚火内炽，血海枯竭，燥疾丛生。眼部干涩，视力下降，结膜充血，鼻燥偶有血痂，皮肤干燥，性欲澹漠，关节酸痛，活动受阻，进食需汤水送下。

女，42岁，五更泻，肠鸣重，食少，乏力，口干口苦，手足心热，发热，面色白，舌苔黄腻，脉沉细数，脾肾气虚，湿热郁蒸，下迫于肠，舌苔黄腻，脉沉细，苔澹黄而润，脉沉细，苔黄腻，脉弦细，苔黄腻，脉弦缓无力，苔黄腻，脉虚无力

45岁女性，颈项疼痛连及后脑及头顶半年，近3天加剧，右颈项麻木胀痛，屈头及转侧不利，寐不安，两肩臂沉重乏力。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。经X光检查示颈椎肥大。证属骨痹。