乌药+气滞+气滞血瘀+食欲不振

男，67岁，间断胸痛3年，加重5天，胸痛气短，后背沉，肝区沉痛，食欲不振，胃脘胀满，偏头痛，咯白痰，面色晦暗，形体偏瘦，舌暗苔薄黄，脉弦细，胸痹（气滞血瘀），痞满（胆胃不和），肝郁气滞，瘀血阻脉，痰浊内生，胆胃不和。

患者主诉脘腹痞胀鸣响12年，食欲不振，睡眠不佳。舌质微红，舌苔薄白，脉小弦而数。诊断为腹胀，中医病名为腹胀，证型为肝胃气滞证，病机为肝经疏泄失常，胃气不和。二诊后舌质微红，舌苔薄白，脉细弦。三诊诊断为气滞不畅，血瘀内停。四诊诊断为脾胃不和，气滞血瘀，病机复杂。五诊出现肝胃不和，心神不宁。六诊症状改善，仍见腹胀腹鸣，脉细弦。

患者年龄59岁，女性。主诉间断上腹部隐痛十多年，近几个月加重，伴胃部发堵、腹胀、喜按、畏寒、精神不振、食欲减退、周身乏力、恶闻人声。面色萎暗，舌苔薄白，舌边稍暗，脉细弦兼沉。中医诊断为胃脘痛，证属气滞血瘀兼有虚寒。望诊见面色萎暗，舌象薄白、舌边稍暗。闻诊见声音低微。问诊见精神不振、食欲减退、恶闻人声。切诊见脉细弦兼沉。

女，22岁，停经40天伴下腹痛1周加重1天。月经初潮13岁，周期3~7/26~30天，量中，色红，无痛经史，曾人工流产1次。妇科检查示宫颈举痛、摇摆痛，右侧附件触及包块，尿HCG阳性。宫外孕（未破损期）。阴道有血液流出，下腹胀痛，右侧附件包块。胎元停于脉络，气滞血瘀，胎元失养而自陨，留滞络脉与血相结而成瘀。

患者女性，45岁。左侧附件区疼痛，拒按，牵引至大腿右侧疼痛，伴有腰痛，胸胁乳房胀痛，烦躁易怒，脘腹胀满，食欲欠佳，面部色素斑。舌黯苔薄，脉弦。中医诊断为妇人腹痛、癥瘕。证属肝失条达，气滞血瘀，血行不畅，胞脉受阻。

女性，49岁，胃痛反复发作5年，加重半年。胃脘疼痛，喜按，得热减轻，脘堵腹胀，精神不振，全身乏力，食欲不振，消瘦，面色萎暗。舌苔根部较白，右脉细弦、左脉沉细。辨证为气滞血瘀所致胃脘痛，兼有虚寒。病程久，痛处固定，腹胀脘堵，右脉细弦。

女，48岁，乏力、右胁下痛、尿黄、皮肤瘙痒，病程3个月。黄疸，气滞血瘀、肝胆湿热证。面色萎黄，舌苔黄腻。胁痛、乏力、黄疸、皮肤瘙痒。脉弦滑。肝功能异常，胆管消失综合征，肝内慢性淤胆。

患者49岁，女性，主诉胃痛五六年，近半年加重。消瘦，面色萎暗，舌苔根部白，胃痛喜按，得热减轻，脘部发堵，腹部发胀，精神不振，乏力，食欲不振。右手脉细弦，左手脉沉细。中医诊断为气滞血瘀所致胃脘痛，兼有虚寒。舌苔根部白，脉细弦、沉细。

患者女性，30岁。主诉少腹疼痛，遇冷加重，病程未明确。舌苔薄白，脉弦紧。中医诊断为下焦寒凝与气滞血瘀。证属寒凝气滞，血行不畅。面色未提及，声音气味未提及，病史包括饮食减少，口不渴，小便清。

女，72岁，反复腹胀、食欲不振1年余，伴黄疸1周，加重1d。面目一身俱黄，腹胀，眼干，口干苦，小便量少色黄，大便不成形。舌质红，苔厚腻，脉沉。中医诊断鼓胀，辨证脾虚肝郁、痰湿中阻证。服药后舌质红，苔薄白，脉弦滑，辨证转为脾虚肝郁、气滞血瘀证。

患者24岁，女性，痛经病史6年，月经来潮时腹痛阵发，乳房胀痛，恶心呕吐，面色苍白，冷汗出，双足发凉，双手心发热，月经量时多时少，有血块，色黑红，周期正常，白带不多，睡眠欠佳，食欲不振。舌紫暗，苔薄白，脉沉弦。诊断为气滞血瘀，脉络瘀阻。

患者25岁，男性。胃痛2年，伴食欲不振，偶有恶心，消瘦乏力。脾胃不和，气滞血瘀。舌暗红，舌苔厚，脉细弦。

57岁女性，腹部胀满年余，昼轻夜甚，自觉有物梗塞于心下，食欲不振，恶心，疲乏无力，烦躁不安。身体消瘦，精神抑郁，面色晦滞，目眶黯黑，肌肤甲错，舌质暗红，边有瘀斑，舌苔白，脉沉涩。气滞血瘀，三焦气机痞塞。

女，49岁，胃痛6年，近半年加重。消瘦，面色萎暗，胃痛喜按，得热减轻，脘部发堵，腹胀，精神不振，乏力，食欲不振。舌苔根部白，右手脉细弦，左手脉沉细。中医诊断为气滞血瘀所致胃脘痛，兼有虚寒。

患者经行不畅，癸水后期，食后腹胀，头晕失眠。脉弦滑而数大。湿热相郁，肝家亦盛。情志内伤，郁怒伤肝，肝失条达，气滞血瘀，横克脾胃，胃气上逆。面色无华，舌质红，苔黄腻。声音低微，气味无特殊。问诊提示经行不畅，色紫瘀块，少腹胀痛，胸脘满闷，食欲不振，胁肋窜痛，大便秘结。脉弦滑而数大。

女，57岁，腹部胀满一年，白天轻、夜晚重，心下有物梗塞，食欲不振，恶心，疲乏，烦躁。体形消瘦，精神抑郁，面色晦滞，目眶黯黑，肌肤甲错。舌质黯红，边缘瘀斑，苔灰白。脉沉涩。痞满，气滞血瘀，三焦气机痞塞。