患者纳呆4个月余,乏力,消瘦,肾功能异常,双下肢水肿,面色少华,身体瘦削,舌红苔薄白,脉弦细。中医诊断为虚劳,证属脾肾不足,湿浊内蕴,痰气壅盛。望诊见面色少华,舌红苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见纳呆、乏力、恶心、消瘦、肾功能异常。切诊见脉弦细。
脉弦细头晕虚劳脾肾不足
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患者男性,66岁。主诉前列腺增生症,尿频数、尿失控,夜尿每晚3~4次,头晕,眼睑出血,腰酸痛,乏力。中医诊断为前列腺增生症,辨证为脾肾气虚证。望诊见舌质澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊见病史有脑梗死。切诊见脉弦细。
头晕脉弦细前列腺增生症脾肾气虚
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患者男性,42岁。主诉颈项疼痛两年余,加重1周,伴右侧上肢麻木、右肩疼痛、头痛头晕。查体颈压痛明显,舌质紫,苔薄,脉弦。中医诊断颈椎病(气血失和)。病因病机为气血郁滞,经络不通。四诊信息包括舌质紫、脉弦。
脉弦细颈椎病气血失和气虚血瘀
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患者31岁,女性,月经周期不规律,腰酸背楚,小腹胀坠,头晕,心烦,口干不欲饮,舌红少津,脉弦细数。中医诊断为肝郁化热,蕴伏于血分,热迫血行,久损及肾。辨证为肝郁血热,肝肾阴虚。主诉为月经先期,病程一年。舌红少苔,脉弦细。
脉弦细月经先期肝郁化热肝肾阴虚
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患者37岁,男性,主诉耳鸣、头晕2年余。耳鸣,两耳时有发胀,头晕不痛,时有心烦急躁,乏力。舌体稍胖,舌质澹红,苔白腻,脉弦细。中医诊断为耳鸣、眩晕,证属脾虚生痰,肝风内动。
头晕脉弦细耳鸣脾虚生痰
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患者有手淫史多年,主诉少腹部掣痛,牵及会阴部作痛,腰膝酸软,头晕口苦,纳呆食少,小便频多,尿后滴沥不尽。舌质淡暗,苔根部黄腻,脉弦滑。中医诊断为阴虚火旺,相火亢盛。辨证为阴虚火旺,相火亢盛。舌象淡暗,苔根部黄腻,脉弦滑。病程较长,有长期手淫史。
脉弦细前列腺炎阴虚火旺相火亢盛
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患者怔忡,癸水淋漓十余日不止。血虚不能荣木,上逆头晕,饮纳皆差,四肢倦怠,间时骨蒸。脉象弦细。面色萎黄,舌质淡,舌苔薄白。声音低微,无特殊气味。问诊见症状持续,病程较长。脉弦细。中医病名:怔忡。证型:血虚肝旺。病因病机:血虚不能荣木,肝气上逆。
头晕脉弦细怔忡血虚
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患者女性,37岁。主诉双侧乳房胀痛6年,加重1周,情绪急躁及月经来潮前加重。症状包括乳房胀满疼痛,肿块如杏大小,时有头晕、夜寐多梦,口干,食欲不振,脘腹胀满。舌质稍澹,边尖红,舌体稍胖大,舌苔稍白腻。脉弦而细。中医诊断为肝郁痰凝,气滞化热。病机为肝气郁结,痰凝血瘀,气机不畅。
脉弦细乳腺增生肝气郁结痰凝血瘀
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患者29岁,女性,主诉婚后3年不孕,月经初潮后痛经,经前乳房胀痛,经期下腹剧痛伴血块、呕吐、冷汗、头晕肢凉。月经周期紊乱,经量减少,子宫发育欠佳。舌黯红,苔薄白微黄,脉弦细略数。中医诊断为痛经、不孕症,辨证为血瘀气滞。舌象黯红,苔薄白微黄,脉弦细略数。
头晕脉弦细痛经不孕症
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患者50岁,男性,主诉胃痛1月余。既往有食道癌手术史,现症见胸腔胃部及后背疼痛,进食加重,口干,嗳气频作,胸脘满闷,头晕,乏力,胃怕凉,纳差,大便稍溏。舌质澹,体胖大,苔白腻,脉弦细。中医诊断胃痛,证属肝脾失调,脾虚为主。
脉弦细胃痛肝脾失调脾虚为主
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35岁男性,精神分裂症十馀年,反复发作三次,头晕失眠,幻视幻听,心悸乏力,大便不爽带血,舌红苔黄微腻,脉弦细,血虚肝鬱,心肾不交。
头晕失眠脉弦细精神分裂症血虚肝郁
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患者双侧乳房胀痛6年,加重1周,情绪急躁,月经来前胀痛加重,乳房有肿块,质地较硬,边缘清楚,压之疼痛,活动度较好,伴有头晕、夜寐多梦、口干、食欲不振、脘腹胀满,舌质稍澹,边尖红,舌体稍胖大,苔稍白腻,脉细弦。中医诊断为乳癖,证型为肝郁化热,气血瘀滞。四诊信息包括望诊舌象异常,闻诊未提及,问诊有情绪、症状及病史描述,切诊脉细弦。
脉弦细乳癖肝气郁结气血瘀滞
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