患者56岁,男性,主诉右眼视物不清、异物感3个月。舌质红,苔薄白,脉浮。右眼视力0.1,球结膜混合型充血,角膜中央地图状上皮缺损,浅层基质溃疡,角膜水肿,后弹力层皱褶。左眼角膜陈旧性瘢痕。中医诊断聚星障,证属肝经风热。
角膜云翳肝经风热翳障未消
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患者35岁,男性。左目胞睑红肿,白睛纯赤,黑白睛间抱轮紫胀,瞳神不圆,内结云翳,头目痛无定处。既往有梅毒病史。舌赤,脉数。诊断为余毒未清,风湿热邪上窜空窍。病机为风熄,内火仍甚。
葡萄膜炎余毒未清风湿热邪肝风内动
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患者34岁,女性。左眼生翳,视力下降1个月余。左眼白翳不除,视物模糊。病史提示左眼曾被禾叶刺伤,红痛后红痛消失,白翳未除。精神不振,食少。舌淡,苔黄白,脉细。中医辨证为脾虚翳燥证。左眼白睛微红,黑眼圆盘状混浊,表面光滑,2%荧光素钠染色未见着色。舌质红,苔薄白,脉浮细或细。
角膜云翳脾虚湿热黑睛混浊精神不振
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患儿1岁半,体质瘦弱,食量大但便稀,饮食大减,泄泻不止,泻物如豆腐渣,二目不睁,哭闹不休。面色萎黄晦暗,身瘦如柴,腹大青筋,四肢逆冷,哭声低微,脉微欲绝,眼部浮肿,白睛灰暗溷赤,右目青睛大部呈暗灰白色,左目旋螺尖生,已突破风轮。诊断为小儿疳伤,脾阳将败。
疳伤脾阳将败四肢厥冷脉微欲绝
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男,24岁,左眼暗痛难忍,视力剧降,病程12天。左眼石灰烧伤,邪毒炽盛,血瘀气滞。左眼胞睑红肿,球结膜混合性充血(+++),水肿(+),角膜灰白色混浊水肿,裂隙灯检查见角膜凹陷区。口干不多饮,溲微黄,大便不实。左眼光感,右眼1.5,角膜中央偏上方有云翳。
角膜烧伤邪毒炽盛血瘀气滞
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6岁女性患者,主诉便溏日行数次,右眼羞明、流泪、眼疼不适,病程20天。右眼视力眼前指数,眼睑浮肿,结膜充血,角膜中央浸润,前房有黄色脓液积聚,瞳孔不见。舌澹,苔白,脉虚数。诊断为右眼凝脂翳合并黄液上冲,属右眼匐行性角膜溃疡。
消化不良便溏右眼羞明流泪
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患者年龄27岁,男性。左眼疼痛伴视力下降1周。化学性眼烧伤。邪毒内聚,瘀滞络脉。球结膜充血(++),角膜上皮缺损、水肿,视力OS:0.05。舌脉正常。
化学性眼烧伤热毒内聚瘀滞络脉角膜水肿
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患者3岁,女性。主诉自幼缺乳,体质瘦弱,不会走路,1个月来大便泻泄,近10余天双目不睁,哭闹无常。面色萎黄,腹部胀大,按之坚硬,舌红无苔,脉细数无力。中医诊断为小儿疳积攻目,脾虚肝旺。眼部见双目眼胞晦暗浮胀,白睛溷赤,右目风轮灰白糜烂,左目较轻,风轮外侧有灰白色云翳。病机为脾胃受损,运化失司,乳食停积,气血不生,肝火上攻。
疳积攻目脾虚肝旺土虚木旺肝火上炎
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女,45岁,左眼陷翳,左爿头痛,夜不能眠,身重恶寒,角膜知觉减退,指数视力。舌象苔胖白,脉细紧。湿邪缠绵,体虚湿重,身重恶寒,失眠,角膜知觉减退。
左眼陷翳视力减退失眠湿气重
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患者50岁,女性。左眼疼痛,多眵流泪,畏光,视力下降。左眼胞睑红肿,白睛充血,畏光流泪,视物模糊,左眼涩痛。舌红苔黄,脉弦数。左眼睑红肿,球结膜充血水肿,左角膜中央偏下方灰黄色浸润,上皮坏死脱落,荧光素钠染色着色,左眼视力1米指数。证型为肝胆火盛。
细菌性角膜溃疡肝胆火盛眼涩痛畏光流泪
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男,42岁,眼生云翳,视物不清,病程2月。凝脂翳,风热上扰。舌质红,苔薄白,脉浮带数。两眼外胞浮肿,白睛赤脉纵横,黑睛中央起陷翳,色白带黄,状如凝脂,深厚一片,黄液潜伏,多泪,痛连头脑。
凝脂翳风热上扰眼红疼痛视物不清
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患者49岁,女性。左目大眦胬肉半年,干涩不适,近10余天刺痛、流泪、羞明、结眵。左目大眦胬肉高耸,色赤而鲜,头部嫩白、尖厚,已贯入风轮边际。诊断为心肺郁热所致胬肉攀睛。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。问诊提示干涩、刺痛、流泪、羞明、结眵。脉象未提。
胬肉攀睛心肺郁热肺气调顺肾水不足
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九岁幼女,两目云翳,羞明畏光,终日紧闭双目。六脉沉细。云翳满遮,见光瑟缩。阴霾之气遮掩睛光。风寒外束,上侵于目。
云翳上目羞明畏光风寒外束阴翳遮掩
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患者年龄45岁,女性。左眼滚痛伴视力下降20天。左眼结膜混合充血,角膜中央区浸润混浊,溃疡凹陷,表面有干燥黄脂样物,瞳孔反应灵。舌质澹,苔薄白,脉细数。左眼凝脂翳,诊断为真菌性角膜溃疡。辨证为肝经风热壅盛,上攻风轮,灼伤黑睛。
真菌性角膜溃疡肝经风热风轮受损黑睛灼伤
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男童,疳积久,上攻牙龈及目睛,齿脱,目生白翳,病程较长,脉弦数而大,面色晦暗,舌淡红,苔薄黄,脉弦数而大,病因病机为正不胜邪,疳积久而上攻。中医病名疳积,证型为疳积上攻,病因病机为疳积久而正气不足,邪气上犯。
目生云翳疳积齿自脱脉弦数
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男,32岁,左眼视力0.3,左眼角膜有深层灰白陈旧性混浊及新生血管,舌质红,苔薄白,脉细而有力。左眼角膜云翳,证属肝肾阴虚,伤津留翳。
左眼角膜云翳肝肾阴虚
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患者年龄24岁,女性。主诉左眼羞明流泪,眼痛,视物模糊4天。病程4天。中医病名聚星障,证型风热客目证。病因病机为外感风热之邪,上犯目窍。望诊见左眼抱轮红赤,黑睛树枝状染色阳性,舌尖红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊示病史有感冒、头痛、鼻塞。切诊脉象浮。
聚星障风热客目舌薄黄脉浮
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42岁男性,两眼外胞浮肿,白睛赤脉纵横,黑睛中央起陷翳,色白带黄,状如凝脂,深厚一片,黄液潜伏,有攻害瞳神之势,病程2月,初发病因伤风发热,热退后感眼红疼痛,多泪,头亦作痛,诊断凝脂翳,病因风热上扰,辨证黑睛属肝,肝为风木之脏,故黑睛陷翳以风热居多,体表不实,感受风寒,郁而化热,风寒外闭,火郁于上,望诊面色未提及,舌象未提及,闻诊声音未提及,气味未提及,问诊症状描述包括眼红疼痛、多泪、头痛,切诊脉象未提及。
凝脂翳风热上扰眼红疼痛头痛
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患者年龄约30岁,主要症状为骨节疼痛,左目视物昏煳,眼前发花,瞳神气色昏蒙,内隐云翳,类似银内障。体质薄弱,面色萎黄,神气不扬。脉虚软,舌质澹。辨证为虚象明显,病因病机为正不胜邪,药毒内窜,血损液耗,筋失所养,目失所荣。
梅毒后遗症肝肾不足筋失所养目失所荣
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患者男性,主诉目珠至夜痛连眉棱骨,及头半边睡痛。头痛攻目,属中医病名头痛。证型为肝经郁热上冲。病因病机为痰热蕴结上凌清窍。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见症状描述,切诊未提及。
头痛攻目肝经郁热
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