患者年龄47岁,女性。主诉双眼曾患角膜炎,愈后视力模糊。双眼角膜正偏下有极薄灰白色混浊,右眼视力0.4,左眼视力0.1,眼干,眼眵多,大便燥结。舌质红,苔薄白,脉弦细而数。诊断为双眼角膜云翳。辨证为风热外感,阴伤留翳。
角膜炎肝阴虚风热外感视力模糊
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患者女性,30岁。主诉左眼视物模糊伴磨痛、流泪1个月。病史提示1个月前曾感冒发热。现症见左眼睑痉挛、结膜混合充血、角膜中央毛玻璃样混浊和哈气样水肿、荧光素染色阳性、左眼视力0.06、四肢乏力、胃纳欠佳。舌质红,舌苔薄白,脉细。辨证为湿热蕴蒸,上犯目窍。
单疱病毒性角膜炎湿热蕴蒸四肢乏力胃纳欠佳
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患者50岁,男性,左眼红痛、怕光流泪2天,左眼睑痉挛,睫状充血,角膜颞侧有灰白色炎性浸润,边缘不清,瞳孔对光反应迟钝,泪囊区有黏液性分泌物。中医诊断为风热型。舌脉无特殊。
角膜溃疡泪囊炎风热
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女,25岁,右眼视力障碍10余年,失眠。右眼黑睛云翳,心血不足,肝肾阴亏,风轮云翳。舌质红,舌苔薄白,脉细数。
视力障碍心血不足肝肾阴亏失眠
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6岁女性患者,主诉消化不良、便溏,病程20天。右眼羞明、流泪、眼疼,右眼视力前眼指数,眼睑浮肿,结膜充血,角膜浸润,前房积脓,瞳孔无法辨认。舌淡苔白,脉虚数。诊断为右眼凝脂翳合并黄液上冲,右眼匐行性角膜溃疡。
消化不良便溏右眼羞明流泪
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男,45岁,右眼红痛、流泪怕光,视物不清12天。右眼病毒性角膜溃疡(花翳白陷)。右眼睫状压痛(+),混合充血(+++),角膜地图状溃疡,前房积脓,瞳孔对光反应迟钝。舌红,苔微黄,脉弦带滑。病因病机属内热炽盛,火热上攻清窍。
病毒性角膜溃疡实热上攻肝胆火炽肺热壅盛
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女,25岁,主诉视力下降,病程1年。中医病名:妊娠综合征,左眼屈光不正、陈旧性角膜翳。证型:肝郁血虚。舌澹、苔薄,脉细弱。双眼视力异常,左眼角膜混浊,眼底视乳头颞侧弧形斑,瞳孔对光反射正常。病因病机:肝气郁结,玄府闭塞,气血失运,目失所养。
妊娠综合征肝郁血虚气短汗多
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患者年龄31岁,男性。主诉双眼视力障碍8个月。病史提示8个月前患双眼树枝状角膜炎,治愈后遗留角膜白翳,视力差,睡眠欠佳。视力右眼0.3,左眼0.7,双眼角膜有灰白色陈旧混浊。舌质淡红,舌苔薄白,脉弦细。诊断为双眼黑睛云翳,辨证为肝肾阴虚,风轮云翳。
黑睛云翳视力障碍肝肾阴虚
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李某,男,36岁,右眼外伤后视物不清2周。右眼视力指数/眼前,左眼视力1.0,右眼球结膜混合型充血(+++),角膜中央部不规则形溃疡灶,上皮缺损,边界不清,溃疡下方及周围基质水肿,共聚焦显微镜检查见真菌菌丝及炎性细胞。中医诊断湿翳(肝经湿热)。面色正常,舌象未提,声音气味未提,问诊见畏光流泪,切诊脉象未提。
右眼真菌性角膜溃疡肝经湿热角膜溃疡上皮缺损
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患者年龄32岁,男性。左眼生翳,视力下降50天。左眼白睛无红丝赤脉,黑睛圆盘状溷浊4mm×4mm,表面光滑,2%荧光素钠染色未见着色。视力左眼0.5,右眼1.5。舌质红,苔薄白,脉细。诊断为厚翳(左眼),辨证为阴虚津伤证。
左眼翳障阴虚津伤
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女,49岁,左目瞳神干缺,睛痛视煳,头疼形寒,咳呛多痰,病程未明确。风寒袭肺,中土不和,营卫不实,水在皮肤,风寒两伤,营卫同病,瞳神内结云翳,内障蔽明。舌薄白,脉浮滑,浮。目病瘥而复剧,胞睑面颊浮肿,咳喘呕恶,身痛恶风,渴不欲饮,小便自利,肿胀略退,眼红亦瘥,发热恶寒,骨节疼痛,无汗而躁,痛楚全除,眼红亦退,视物仍煳。
瞳神内结云翳左目干缺睛痛视煳头疼形寒
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患者46岁,女性。主诉心悸、胸痛4个月,胃胀半月余。病程较长。中医病名为脏躁。证型未明确提及。病因病机为素体虚弱,生化之源不足,天癸已竭,阴血不足,心失所养,脾失健运,肝气郁结犯胃。舌象紫暗,苔黄白腻,脉象沉细。经水已断。
脏躁肝气郁结阴血不足心失所养
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女,45岁,左眼明显疼痛伴视力下降20天。左真菌性角膜溃疡,肝经风热壅盛,上攻风轮,灼伤黑睛。左眼结膜混合充血,角膜中央区浸润混浊,溃疡凹陷,表面有干燥黄脂样物,瞳孔反应灵。舌质淡,苔薄白,脉细数。
真菌性角膜溃疡肝经风热黑睛受损风轮被灼
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患者年龄55岁,女性。主要症状包括右眼病毒性角膜炎、视物模糊、眼胀头昏、神情忧郁、烦躁、失眠心烦、胸胁闷胀、纳食不佳。中医诊断为聚星障,证型为肝郁脾虚、气血失和。望诊见抱轮黯红、自睛赤脉纵横、黑睛翳面尚洁。闻诊未提及。问诊涉及眼症及情绪症状。切诊未提及。病程未明确记载。
病毒性角膜炎肝郁脾虚气血失和肝郁气滞
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患者年龄32岁,男性。左眼视力障碍13年,看书1小时后感左眼疲劳和视力模糊。左眼视力0.3,左眼角膜有深层灰白色陈旧性混浊及新生血管,舌质红,舌苔薄白,脉象细而有力。诊断为左眼云翳遮睛,辨证为肝肾阴虚,风轮云翳。
左眼云翳遮睛肝肾阴虚
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男,31岁,左目赤肿,虬脉丛生,羞明刺痛,风轮云翳,瞳孔周边起,中间低陷,色微黄,脉弦数,苔薄白,肝胆火炽,风热壅盛,蒸灼肝胆之络,舌象薄白,脉弦数,目赤肿,云翳转薄,瞳神隐约可见,风邪外达,积热欲清,云翳大减,瞳孔全部露出,风轮有白翳未消
云翳左目赤肿肝胆火炽风热壅盛
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患者35岁,女性。左眼疼痛,羞明,黑睛生翳15天。左眼视力眼前手动,左眼睑浮肿,结膜混合性充血,角膜中央大面积溃疡,裂隙灯检查示角膜实质层增厚,后壁放射状皱褶,前房积脓,瞳孔药物性散大。舌质红,脉弦数。诊断为左眼凝脂翳合并黄液上冲,属肺阴不足,外挟风邪。
云翳残留角膜溃疡肺阴不足风邪侵袭
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女性,26岁,双眼红、视物不清2周。舌质红,苔薄白,脉浮。双眼球结膜混合型充血,角膜散在颗粒状灰白色浅基质混浊灶,部分上皮脱落,前房正常,瞳孔对光反射灵敏,晶体透明,眼底正常。中医诊断为天行赤眼暴翳,证型为肝经风热。
流行性角结膜肝经风热风热上扰白睛红赤
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患者年龄28岁,女性。右眼生翳1个月余,视力下降3天。右眼红赤、涩痛不适,角膜生厚翳,视力下降明显。角膜云翳(厚翳)。余邪未尽证。舌澹红,苔薄黄,脉数。
角膜云翳余邪未尽肝风内动肝热炽盛
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患者30岁,女性,妊娠3月,双眼巩膜充血,右眼黑睛起白色翳膜,视力模糊,口苦心烦,失眠多梦,大便燥结,小便色黄,舌红、苔黄,脉弦滑数。中医诊断为湿毒内蕴,夹胎热上攻眼目。望诊见舌红苔黄,切诊脉弦滑数。病程为妊娠期间反复发作,分娩后自行消退。
妊娠角膜翳肝肾湿热胎热上攻
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