女,23岁,右眼视力减退3年,左眼视力突然下降3天。双眼云雾移睛。暴怒伤肝,肝气郁结,久郁化火,血热妄行,邪害空窍,气机不畅而胃脘胀满。舌质红边有紫斑,苔微黄。脉弦细数。右眼玻璃体絮状混浊,视网膜静脉怒张,黄斑部有硬性渗出和机化物;左眼静脉怒张纡曲,有大片出血及灰白色机化物。
右眼视力减退左眼视力下降肝气郁结血热妄行
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患者39岁,女性。右眼视物不清,眼前有蚊虫飞舞影近2年,伴头晕乏力。精神不佳,舌质淡偏暗,舌苔白厚,脉弦细。中医诊为暴盲,云雾移睛,证属肝脾气阴两虚夹瘀痰。
云雾移睛暴盲肝脾气阴两虚夹瘀痰
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患者25岁,男性。双眼视力下降4年余,左眼不能视物1年。身倦乏力、纳呆、痞满、胁胀、胸闷、心烦、少寐、口微苦、咽干、尿黄。面色萎黄,形体消瘦。舌暗红边色降,舌体胖,苔薄黄,脉细弦而缓。双眼视网膜静脉周围炎,左眼增生性陈旧性视网膜炎、复发白内障、外斜视、右眼视网膜静脉周围炎、玻璃体混浊。云雾移睛(玻璃体混浊)。
玻璃体混浊视网膜静脉周围炎脾虚失摄肝气郁结
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男,32岁。右眼前飘浮感3个月,视力下降。右眼玻璃体混浊,视网膜静脉周围炎。舌质红、苔少。脉弦数。木失条达,气郁化火,迫血妄行,神膏受染。
云雾移睛肝气郁结气郁化火血瘀
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女,48岁。主诉左眼突然视物不见2天。眼涩不舒,口干喜饮,心烦烘热,夜寐不宁。视力左0.08,左眼玻璃体混浊(+++),下方见暗红血块。中医诊断左云雾移睛。证属阴虚有热,气滞血瘀。舌象未提,脉象未提。
左云雾移睛阴虚有热气滞血瘀玻璃体积血
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患者年龄61岁,女性。主要症状为头目胀痛,呈针扎样或爆炸样,伴目磨感、口干舌燥、心烦意乱。病程半年,加重2天。中医病名属“云雾移睛”,证型为肝阳亢盛,病因病机为头目外伤,损伤血络,外邪引动。舌象舌尖红,苔薄黄,脉象细数。
玻璃体混浊肝阳亢盛血络损伤外邪引动
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患者女性,42岁。双眼视力下降伴眼胀,黑影飘动7个月。高度近视。舌红,苔薄白,脉缓。肝肾不足,阳气受损,经脉失养不能荣养目系。双眼玻璃体混浊,眼底退行性改变。
玻璃体混浊高度近视肝肾不足阳气受损
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患者31岁,男性。主诉左眼前有云雾状黑影,视物模糊,头晕耳鸣,失眠健忘,病程2年。舌苔薄白,脉细。中医诊断为肝肾两亏,精血不能上营目窍。
云雾移睛肝肾两亏
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女,52岁,右眼黑影飘动半月。右眼玻璃体内有黑色条索状物飘动,双眼晶体密度增高,右眼云雾移睛,证型为气虚血瘀,精不上荣。口唇发绀,舌质黯澹,舌体胖,苔薄白腻,脉弦。眼底动脉细,反光增强,动静脉比1:2,动静脉交叉压迫症(±)。
云雾移睛气虚血瘀精不上荣
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男,64岁,双眼视物不清,似有飞蚊2月余,伴头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦。舌红少苔,脉细弱。中医诊断云雾移睛,证型为肝肾亏虚、气血不足。病机为肝肾阴虚,目窍失养。
云雾移睛肝肾亏虚气血不足视物不清
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患者58岁,男性。主诉左眼眼前黑影飘动年余,伴有闪光。有高度近视病史,眼胀干涩,视疲劳。中医诊断云雾移睛,脾虚湿困型。舌象淡,苔薄白腻,脉象细无力。视力右眼0.15,左眼0.1,戴镜矫正视力右眼0.8,左眼0.6。检查示双眼玻璃体点状混浊,眼球转动时玻璃体动荡明显,眼底呈近视样改变,黄斑色素紊乱,中心光反射弥散。
云雾移睛脾虚湿困眼胀干涩视疲劳
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患者年龄32岁,男性。主诉视物不清,视力下降3个月余。病程反复发作3次,视力明显下降,以左眼尤甚。中医病名视瞻昏淼,证型血瘀型。望诊面色润泽,双眼外观正常。舌象未提及。问诊提示视力下降及反复发作病史。切诊未提及脉象。病因病机为血不循经,溢于络外,血灌臆神。
玻璃体混浊视瞻昏淼血瘀型视力下降
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女性,22岁,双眼前黑影飘动2年,双眼视近怯远,头痛腰痛,头晕目眩,失眠健忘。双眼屈光不正,玻璃体混浊。舌淡红,脉细尺微。云雾移睛,肝肾亏损证。肝肾亏损,精血不足,髓海空虚,目失所养。
云雾移睛肝肾亏损证
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男,34岁。右眼底出血史,眼前黑影浮动,视力减退,眼胀。舌淡稍暗,苔薄白,脉弦细稍迟。右眼玻璃体混浊,视乳头正常,静脉怒张纤曲,火焰状出血,黄斑中心窝反射未见。左眼底正常。中医诊断右眼云雾移睛,证属阴虚火旺,肝热血瘀。
视网膜静脉周围炎玻璃体出血阴虚火旺肝热血瘀
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罗某,男,36岁。左眼视物模糊2年余,物体变小,眼前似有纱幕遮挡及蚊虫飞舞。中医诊断:视瞻昏渺,云雾移睛。证候:肝肾阴阳两虚夹瘀血。舌质淡暗,舌苔白,脉沉细无力。
云雾移睛视瞻昏渺肝肾两虚瘀血内阻
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患者65岁,男性。左眼视物不见1天。糖尿病史2年,血糖控制较稳。左眼视力指数/眼前,左矫正视力1.0,双眼外眼未见异常。眼压右眼1.94千帕,左眼2.3千帕。右眼玻璃体见大片棉絮状、条索状混浊,眼底看不见。玻璃体积血属中医“云雾移睛”范畴,以视物不清、眼前黑影浮动为主症。
云雾移睛玻璃体积血阴虚内热血瘀阻络
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患者年龄64岁,主诉双眼视物不清,似有飞蚊2月余。中医诊断云雾移睛。证型为肝肾不足、气血亏损。病因病机为肝肾阴虚,精血亏虚。舌红少苔,脉细弱。伴见头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦。双眼视物不清,常有黑点在眼前晃动,似有飞蚊,可呈线状、点状、团状等。
飞蚊症肝肾不足气血亏损视物不清
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