仙人掌

患者年龄41岁，女性。主诉间断咯血2年，咳嗽诱发，本次病程10余日，痰中带血，血量渐多。咯血每次3~5ml，日2~3次，伴咳嗽吐痰，痰稠色黄，痰中混有血块，胸闷气促，咽干口苦，便结溲黄。舌质红胖，苔黄腻，脉濡数。中医诊断为痰热郁肺、灼伤血络。病因为痰热壅肺，肺络受损。

患者24岁，女性。产后20天突发恶寒发热，右侧乳房胀痛3天。体温38.6℃，面色潮红，呼吸急促，恶心纳少，口干口渴，心烦不安，大便干燥，小便黄赤。舌质红，苔黄腻，脉弦数。右乳内上方有11厘米×9厘米肿块，皮色微红，压痛拒按，无波动感。右腋下淋巴结肿大压痛。中医诊断为乳痈，证型为毒热壅阻，乳络不畅。

男性，30岁，主诉颈项酸软、头晕、头颈肩臂疼痛、颈项强硬、头晕目眩、上肢麻木。病程较长。中医诊断为颈椎病，证型为肾虚血瘀、湿热流注痹阻经络。望诊见舌质红、苔黄腻。闻诊未提及。问诊见口渴、小便黄。切诊脉象滑数。

9岁男性，腮腺炎病程1周，两侧肿痛，体温40℃，头胀身重，困倦无力，不思饮食，小便短黄。脉浮濡而数，舌黄腻。病因病机为湿热内蕴上蒸。中医病名为痄腮，证型为湿热郁蒸。

8岁男性患者，两腮耳后肿痛，恶寒，发热，咽喉痛，微咳，微渴，大便秘结，舌澹红，苔薄黄，脉浮弱。中医诊断为温毒所致。病因病机为湿热疫毒侵袭，壅遏少阳经脉。主症为发热、耳下腮部肿胀、疼痛。舌象澹红，苔薄黄，脉浮弱。

患者56岁，女性。主诉胃脘痛多年，因伤风或饮食不慎而加重。体征包括空腹胃痛灼热如刺，痛处拒按，泛酸，黑便，脉弦数，舌质微红，苔薄带黄。中医病名胃痛，证型胃气郁滞、血瘀化热。病因病机为胃气郁滞、血瘀化热。望诊见舌质微红，苔薄带黄。闻诊未提。问诊包括胃脘痛、泛酸、黑便。切诊脉弦数。

3岁男童，左颈淋巴结红肿热痛，病程1周。左颈淋巴结炎，外感邪毒，壅遏经络，气滞血瘀。面色正常，舌淡红，苔薄白，脉浮数。

15岁女性患者，右耳后淋巴结炎月余，红肿疼痛，热痛拒触。舌红苔白黄，脉沉弦。风热壅盛，热毒郁结。大便干。血沉65毫米/时。

女，29岁，月经量少，婚后未孕两年余，病程两年多。月经周期40~50天，量少，色暗红，有血块，腹部发凉，睡眠多，乏力，无白带。面色红润，舌质红有裂纹，脉沉。中医诊断不孕，证型脾肾亏虚，宫寒不孕。病因病机为脾肾亏虚，冲任虚寒。

15岁女性患者，主诉恶寒发热、右耳下肿痛、张口困难、恶心呕吐4天。中医诊断为温毒入侵。面色面赤气粗，口渴心烦，右耳下肿胀质硬拒按，舌红苔黄，脉浮弦数。

女，57岁，腰腿疼痛一年余，放射至右髋关节，伴两眼昏花、头晕耳鸣、记忆力减退。脉沉细乏力，两尺更甚，舌苔黄腻。肝肾亏损、气血不足兼湿热为患。

患者男性，47岁。左小腿红肿热痛，反复发作10年，恶寒身热，体温高达40.0℃，左小腿焮红肿胀，灼热疼痛，体温39.0℃，左侧鼠蹊部淋巴结肿痛。舌质红，苔黄，脉滑数。证型为湿热下注，化为火毒。

患者年龄25岁，女性。主诉产后3周，右乳头破裂后出现发热、右乳胀痛、乳汁分泌不畅。病程短。中医病名乳痈，证型未明确提及。病因病机为乳头破损染毒，乳汁郁积。望诊见舌红，苔黄。闻诊未提及。问诊见发热、右乳胀痛、便秘尿赤、纳减口渴。切诊脉弦数。

女，42岁，腰部及右腿反复疼痛五年，晨起加重，活动后减轻，劳累后复发。脉沉涩，重按乏力，舌质澹，苔滑腻。腰椎骨质增生。肾虚血瘀、风湿痹阻。

10岁男性，发热3天，头痛，双侧腮腺肿大，局部灼热感，触痛，便结尿黄。舌红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断为大头瘟。病因病机属热毒壅盛，外感时邪，邪毒蕴结于腮部。

患者年龄6岁，男性。主诉左侧耳下腮部肿大伴发热、头痛、纳减、咀嚼痛。病程较短。中医诊断痄腮。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见口干思饮，睡眠欠佳，大便便秘。切诊见脉细滑数。