代代花

患者右耳重听，脑鸣轰轰，右耳听力明显下降，病程较长。主诉包括右耳堵塞憋气，拒绝外来噪声，耳鸣脑鸣昼夜难停。舌厚腻苔，质胖，边有齿印，脉濡。病程中出现耳中灼热与堵塞感，耳胀感，左耳深部疼痛，夜睡难寐，多梦，胸膺痞闷，呼吸似有窒息感。舌苔薄腻，边有齿痕，质透紫意，脉弦。舌薄苔，脉细。病因病机涉及痰浊内停，暑湿外逼，瘀血阻滞，气郁痰湿，肾虚心虚。中医病名属耳鸣，证型包括痰湿阻窍、瘀血阻络、气郁痰湿、肾虚心虚。四诊信息包括舌厚腻苔、质胖、边有齿印、脉濡、舌苔薄腻、边有齿痕、脉弦、舌薄苔、脉细。

患者年龄25岁，女性。主诉夜眠不安、脘胀纳少、头痛不舒、大便燥结。舌质红、苔薄黄，脉细弦。证属饮食停滞胃肠。病因病机为饮食停滞胃肠，胃气不和，兼肝热上扰。望诊见舌质红、苔薄黄，闻诊未提，问诊包括夜眠不安、脘胀纳少、头痛、大便燥结，切诊脉细弦。

24岁女性，痔血经外，脘痛作堵，心悸，头晕，牙龈腐烂，病程未提及。痔瘘，病因大肠热盛，湿热相搏。舌红，苔黄，脉细。

27岁男性，主诉眼疾（眼窝）。左眼起胬而痛，伴头晕，脘痛，左胁下作鸣，泛恶。舌红，苔黄，脉细弦。中医病名为眼疾，证型为气郁肝热。病因病机为气郁肝热。望诊见舌红苔黄，闻诊未提，问诊见头晕、脘痛、胁鸣、泛恶，切诊见脉细弦。

患者男性，64岁。脑瘤术后剧烈头痛，伴发热半月余。头痛剧烈，头巅及两颞胀痛，叫喊不停，体温38.1℃，面色苍黄，形体消瘦，有黄腻痰，尿赤，口干，纳食差。舌前无苔，舌根苔略黄腻，舌质澹，脉弦滑数，按之无力。中医病名未明确提及，证型为肝阳夹痰火上亢，热极生风，血随气逆。病因病机为术后热毒内蕴，痰火上扰，肝阳上亢。

女，50岁，失眠，心悸，头晕而痛，善惊，易怒。神经衰弱。肝气郁结，心神不宁，气血不足。面色晦暗，舌质淡红，苔薄白，脉弦细。声音低微，问诊提示情志不遂，病程较长。

女，35岁，咽喉中异物感2年余，吐之不出，咽之不下，咽干口苦，心悸烦急，眠差梦多，纳差便干，舌质红，白黄润苔，脉弦滑，证属痰气互结。

男，眩晕，口燥咽干，颈面烘热，纳少，嗳矢，舌苔干糙有灰色，舌底略绛，左关弦大，两尺细小，肝阳上亢，肾水内亏，肝木失于灌溉，虚阳浮于上，阴液亏于下。

27岁男性，主诉眼疾（眼窝），左眼起胬而痛，伴有头晕、脘痛、左胁下作鸣、泛恶。脉细弦，舌红，苔黄。中医诊断为眼疾，证属气郁肝热，病因病机为气郁肝热。望诊见舌红，舌苔黄；闻诊未提及；问诊见头晕、脘痛、泛恶；切诊脉细弦。

患者年龄二十余岁，主诉间日疟已发三次，恶寒，发热，口渴，头痛，胸间堵闷，食欲不振。中医病名疟疾，证型未明确提及，病因病机可能与外感疟邪有关。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及恶寒、发热、口渴、头痛、胸间堵闷、食欲不振，切诊未提及。

81岁女性，情志抑郁，胸脘痞满，胃纳大减，恶心欲吐，喜饮汽水啤酒，嗳气或矢气则舒，大便色黄量少，口干苦，食乏味，心悸，下肢轻度浮肿，苔厚腻澹黄，脉细滑稍弦。肝气郁滞，横逆脾胃，运化不及。面色萎黄，舌苔厚腻澹黄，脉细滑稍弦。

患者男性，夜啼少寐，小便赤，纳不佳。心火旺，移热于小肠。面色淡白，舌红苔薄黄，脉数。夜寐已安，大便溏泄，有臭味，不思饮食。小儿纯阳之体，内热显然。

女，40岁，喉头及鼻咽部异物感，逆吸或清嗓后有成块黏痰咯出，病程两年。慢性咽炎，梅核气，肺肾阴虚，肺怯金亏。舌薄苔有朱点，脉细。咽后壁淋巴滤泡散在性增生，两侧索肥大。

患者28岁，女性，闭经4个月。主诉闭经，月经周期60~90天，经量偏少，经色暗红，有血块，无痛经。舌象暗红，苔薄白，脉细弦。妇科查体示体型偏胖，浓眉，口周毳毛，乳晕旁有长毛，外阴阴毛浓密，面部少许痤疮。B超示卵巢多囊性改变。中医诊断多囊卵巢综合征，月经稀发。辨证肾气不足、肝郁血瘀。

李某，37岁，男。寐差、胃胀近半年。胃脘隐痛，大便黏滞不爽，日2~3次，泛酸，周身乏力，呕吐物呈褐色。舌红，苔黄，脉细数。证属酒毒内蕴，脾虚湿滞。

患者月经先期3月，周期7~8/20~21天，量偏少，色黯，有血块，经行第1天下腹冷痛及腰骶酸痛。舌质紫蓝，苔薄白，脉弦涩。诊断为月经先期，辨证为寒凝血瘀。患者曾行剖宫产，损伤阳气，阳虚内寒，寒凝经脉，血行不畅，故见血块及紫舌脉弦涩。

患者年龄33岁，女性。主要症状为鼻孔生疮、纳呆、头晕、脘中不舒、大便白沫，月水三月未至。中医病名为鼻症（鼻疮），证型为肠胃不和，感受暑邪。舌质红，苔微黄，脉细弦。

24岁女性，痔血经久，脘痛作堵，心悸，头晕，牙龈腐烂，脉细，舌红苔黄，病程较长，大肠热盛，湿热相搏，脾胃运化失职，湿热蕴滞下迫大肠，上蒸清窍。

男，50岁，头晕头痛数年，时好时坏，近加重，伴耳鸣眼花，四肢麻木。面赤口渴，失眠多梦，心烦急。舌红苔黄厚腻，脉弦长有力，血压180/100毫米汞柱。阴虚阳亢，肝风内动，风阳犯脑。舌尖红赤苔黄薄，脉沉弦。食不佳。

38岁女性，主诉月经量少，未避孕未怀孕4年。月经量少，色黯黑，无血块，无痛经。中医诊断为不孕症、月经过少、症瘕，辨证为肾虚血瘀证。舌紫黯，脉细涩。子宫肌瘤，卵巢功能减退，宫腔粘连。