代赭石

女，49岁。忧思郁结，肝失疏泄，胃失降和，土德不振，脾轴失运，浊阴窃据中焦，阳气不得敷布。两胁刺疼，胃脘疼痛，呕酸，嗳气，口苦，食减，腹满便秘，小溲短少。舌苔白腻而厚，脉左弦右濡。肝气郁结，脾虚湿阻，气机壅滞。

女，48岁，呃逆频作，胁肋胀满，头晕口苦，舌红苔白，脉弦。证属情志失调，肝失疏泄，肝强犯胃并寒邪客胃，胃阳郁遏，胃气冲上所致之呃逆。

陆女，孕经四月余。心胃炽盛，肺气不和，久吐伤中，迎风迫击而成胎嗽，入夜尤甚，不能安枕，痰涎壅盛，音哑、胸痛，痰中见血丝，口渴喜饮。舌绛苔白，脉滑实而数。诊断为胎嗽，病机为心胃炽盛、肺气不和、久吐伤中、风寒侵袭。二诊症状减轻，痰涎减少，未见出血，胸膺脘次稍畅，仍见心热、口渴思冷，脉仍滑数。

患者胁际聚痛，纳呆厌油，皮肤瘙痒，面色晦暗。脉尚滑数。中医病名肝家气积。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊面色晦暗。舌象未提及。闻诊未提及。问诊胁际聚痛、纳呆厌油、皮肤瘙痒。切诊脉尚滑数。

患者吐血十余日，肝肺气郁，湿热所阻，胸膺两胁际不适。脉滑数而弦。吐红止后，肝肺之气未调，左半肺络太空，呼吸之气不匀，左胁上冲动而为心跳，咳时痰壅，舌苔白腻。脉弦滑。

51岁女性，主诉胃脘胀满连及两胁，嗳气则舒，心烦，失眠，情绪低落。中医诊断肝胃不和。舌质暗红，苔薄白，脉弦。病程近1年。病因病机为情志不遂，肝气郁结，影响脾胃运化，导致胃气上逆，气机阻滞。

患者腹泻2年余，每日2~3次，伴黏液、腹痛、肠鸣、口臭、肛门下坠感、失眠、多梦、多汗、嗳气。上腹正中条索状物，中脘、天枢、归来压痛。脉弦，舌质红，苔薄白腐；后诊见舌质暗红，苔白腐或薄白。诊断为腹泻。病程较长，症状复杂，涉及脾胃功能失调，舌脉提示湿热与气阴不足可能。

张某，59岁，男性。主诉左肺癌术后2月余，气短、口干、咳嗽2月。舌质红，苔薄白，脉弦滑细。肺积术后，肺气亏虚，痰毒内结。气短，口干，咳嗽痰灰，嗳气频，大便偶不成形。高血压病史，冠心病史，吸烟37年。

男，胃痛，病程久，六脉弦滑而细数，按之有力。脾湿被肝所乘，气机郁阻。痛则喜按，夜间加重，饥饿时发作，与寒热无关，饭后不加重。有虫蚀。

患者男性，45岁。主诉咽中梗阻半年，屡治不愈。舌质红、苔白。病程半年。中医病名咽炎。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌质红、苔白。闻诊未提及。问诊咽中梗阻，病程半年。切诊未提及。

患者42岁，女性，主诉胃痛3年，加重伴恶心泛酸1个月。病程3年，现症见胃脘痛、恶心欲吐、泛酸、腹泻、形体畏寒。舌澹红有瘀斑，苔白，脉沉弦。辨证为脾胃虚寒，病因病机为饮食不节、寒凉伤胃，致虚寒内生，气滞血瘀。面色萎黄，言语无力，喜暖喜按，便不成形。

患者55岁，女性。突发头痛2天，加重1天，呕吐2次。舌红，苔黄，脉弦滑。高血压病史5年。中医诊断头痛病，证型肝肾阴虚，风阳上扰。病程短。急性病容，脑膜刺激征阳性。血压180/110mmHg。

痰热闭阻心包络，言语不能如意，好笑，脉数而滑实。舌苔黄腻，脉滑数。病程未明确。

男，42岁，眩晕，耳鸣，听力减退，病程月余。耳性眩晕（梅尼埃病），水瘀互结，阻闭清窍。舌质晦暗而胖，苔白水滑，脉沉有力。前庭功能减退。

女，44岁，上腹部疼痛，阵发性加剧，病程未明确。中医病名：脾痹，证型未明确，病因病机：肝气郁结，脾胃壅滞，气机失调，湿热壅塞中焦。面色苍白，舌苔薄黄，脉沉弦，症状包括辗转不安、呕恶频作、右上腹疼痛拒按、腹肌紧张、体温升高、大便不通。

女，40岁，情志不遂，目光忧郁，频频太息，咽如物阻，胸胁憋胀隐痛，胃脘痞闷不舒，头晕目眩，神情恍惚，眠短易醒，厌食，嗳气，呕吐酸水，舌苔薄白，脉弦微数，肝气郁结，木气乍郁，肝失条达，郁气肆虐，涉犯心肺脾胃。

患者夜不能寐，惊悸不宁，痰涎壅盛，胸闷脘痞。脉弦滑而数。中医病名属神志病，证型为肝气郁结，痰湿内盛，病因病机为情志郁结，痰湿壅滞，肝胆郁热，邪扰心神。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括夜不能寐、惊悸、痰涎、胸闷、脘痞，切诊脉弦滑而数。

患者57岁，女性。右上腹胀痛，皮肤灼热，恶心呕吐，烦躁谵语，黄疸深重，小便如茶色，体温41℃。苔薄黄腻，舌质红边暗，脉沉细数。中医病名属黄疸、腹痛。病因病机为胆管梗阻，胆汁排泄不畅，气滞血瘀，湿与热结，蕴热成毒。望诊见舌质红边暗，苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见右上腹胀痛、黄疸、发热、恶心呕吐等。切诊见脉沉细数。

患者55岁，男性。主诉上腹胀痛、呕恶、进食发噎。病程约1年。中医诊断胃癌。证型脾胃虚弱，中焦阻塞，枢机不利。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦滑。症状包括上腹胀满疼痛、进食发噎、偶感风寒、发热、咳嗽、咯白痰、胸闷气短。右肩胛处有肿块。

曹妇 主要症状为头晕、失眠、身倦、不安、纳食中满、短气、经下量多。脉弦数。中医诊断为肝郁脾湿，荣卫皆不足。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示症状变化及病史，切诊脉象弦数。