女童,湿温兼时感,口渴耳聋,寒热便秘,头身痛楚,病程未明确。中医病名湿温,证型未明确,病因病机为湿温兼时感。望诊未提,闻诊未提,问诊含口渴、耳聋、寒热、便秘、头身痛楚,切诊脉伏滑而数大,脉洪数,脉尚数,脉数大。
湿温时感肝家热邪余热未清湿滞未下
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患者年龄未提及,性别为女童。主要症状为项部结核,停经数月。病程未明确。中医病名为项发结核,证型为肝气挟痰,病因病机为肝气挟痰入于经络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括停经及结核症状,切诊为脉滑而数大,左关脉较盛。
肝气挟痰项发结核停经数月脉滑数大
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患者年龄26岁,女性。主诉消渴(糖尿病)一年余,尿糖加重(+++),口渴喜冷饮无度。掌足心热如火炙,烦热躁扰,眠卧不安。脉颇弦数。中医诊断消渴(糖尿病),辨证为过服补药而实生菀热,膏粱消瘅,菀极动血,由实转虚而致烦扰。舌象、面色、声音、气味未提及。
糖尿病阴虚内热胃火上炎肾阴虚
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女,47岁,呃逆反复发作1年,加重5日,心烦,睡眠差,易醒。呃逆,肝郁克脾。舌边尖红,苔薄白,脉弦缓。
呃逆肝郁克脾肝气郁滞脾失健运
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患者吐血十余日,肝肺气郁,湿热所阻,胸膺两胁际不适。脉滑数而弦。吐红止后,肝肺之气未调,左半肺络太空,呼吸之气不匀,左胁上冲动而为心跳,咳时痰壅,舌苔白腻。脉弦滑。
吐血肝肺气郁湿热阻滞
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女,58岁,睡眠不实,心烦,腹胀,忽冷忽热,汗出,易惊恐,病程1个月。不寐,肝气郁结,心神不宁。舌质暗,苔薄白,脉弦。
不寐肝气郁结心神不宁脾虚
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刘某,女,70岁。上腹部疼痛半年,加重半个月,体重下降15kg。胃角3.5cm×3cm深凹陷溃疡,底部覆污秽苔及血痂,周围黏膜环堤样隆起,质地硬。病理示胃黏膜慢性炎症伴急性炎症反应及坏死,部分腺体肠化局灶腺体轻度非典型增生。中医病名:胃角巨大溃疡。证型:脾胃虚弱,湿热蕴结,痰浊上扰。舌质暗红,苔黄微腻,脉弦滑;后转为舌质暗,苔白腻,脉弦;再转为舌质澹紫,苔薄白,脉滑;最终舌质澹红,苔薄白,脉滑。面色萎黄,舌象变化明显,脉象弦滑至滑。
胃角溃疡脾胃虚弱湿热蕴结痰浊上扰
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男,52岁,饭后遇冷风即吐,病程三年,吐物为食物残渣夹痰液,胃脘隐痛,心下痞满,大便溏薄,脉细弦,苔薄白微腻,舌体稍胖,证属气郁胃寒,风冷外袭引动内饮,冲气逆上。
呕吐胃寒气郁痰饮
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女,62岁,呃逆,嗳气,脘腹胀痛,目胀,口苦,病程未明。中医病名属肝郁化火气逆。病因病机为肝郁化火,横逆犯胃,肝胃不和。舌象薄黄,后转薄白,脉弦,后转弦细。主诉症状包括呃逆、嗳气、脘腹胀痛、目胀、口苦。
呃逆嗳气肝郁化火目胀
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患者35岁,女性。主诉头晕1个月。现病史示头晕头懵,失眠,头皮发紧发木,烦躁易怒,胃凉打呃,纳差便溏。月经周期延长,量少色红,有时经来腹痛。辨证分析示脾虚,情志过激致肝郁脾虚。中医诊断眩晕,证型肝郁脾虚。舌澹红,苔薄黄,脉弦细。
眩晕肝郁脾虚脾虚肝气郁结
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女,36岁,呕吐8个月,日渐加重,胸闷憋气,咽部梗阻感,咯痰咳喘,精神负担重,食欲减退,消瘦,神倦肢疲,心烦意乱,夜卧不安,生气后加重。面色萎黄,舌质澹红、略胖,苔微黄腻,脉弦细滑略数。证属肝气郁滞,胃失和降,痰热内蕴,上塞咽喉。
呕吐肝气郁滞痰热内蕴胃失和降
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张某,59岁,男性。主诉左肺癌术后2月余,气短、口干、咳嗽2月。舌质红,苔薄白,脉弦滑细。肺积术后,肺气亏虚,痰毒内结。气短,口干,咳嗽痰灰,嗳气频,大便偶不成形。高血压病史,冠心病史,吸烟37年。
左肺癌术后肺气亏虚痰毒内结气阴两亏
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患者年龄18岁,女性。主诉食欲不振,嗳气,腹胀,大便不畅,形体消瘦,体质差。病程近2年。中医诊断胃痞。证型为脾虚气滞。病因病机为中阳不振,运化失职。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示肢冷,苔薄白微腻。切诊示脉细濡。
功能性消化不良中阳不振脾胃虚弱气滞
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患者头晕头痛,舌苔薄黄,口苦,舌尖红赤。中医病名属头痛,证型为肝阳上亢,病因病机为肝火上炎。望诊见舌质红,舌苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊提示头晕头痛、口苦、舌尖红赤。切诊脉象未明确提及。
头痛头晕肝火上炎阴虚内热
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患者主要症状包括肝郁、气运闭塞、脾土受湿、小溲极少而赤、大便溏秘不匀、肤色黯黑、目白睛浑黄、唇紫面焦、形冷、痞满臌胀、髀肢微肿、气机不畅、右侧胸膺际引腰肢刺痛。中医诊断为肝脾血瘀、湿热停聚。舌象见白腻,脉象弦滑而数,腹隆起而腰挺直不能俛偻。
肝硬化脾脏肿大肝脾血瘀湿热停聚
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患者男性,45岁。主诉咽中梗阻半年,屡治不愈。舌质红、苔白。病程半年。中医病名咽炎。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌质红、苔白。闻诊未提及。问诊咽中梗阻,病程半年。切诊未提及。
咽炎肝火上炎肺热
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女,66岁,右上腹疼痛、高热、呕吐、全身黄染,病程较长。慢性胆囊炎、胆结石。面色苍白,精神倦怠,四肢无力,呕吐恶心30余日,时见吐血,饮食难入,右胁疼痛,胃脘胀满不舒,呃逆频仍,口渴心烦,头晕失眠,小便黄赤,大便四日未行。舌质红,舌苔黄厚腻,脉弦滑数。辨证为肝胆郁滞,横克脾土,胃失和降。
慢性胆囊炎胆结石血小板减少症肝胆郁滞
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女,54岁,失眠、多梦7月余,伴头晕、惊悸、胸闷、咽部堵塞感、口干苦、干呕、大便干结。舌质红,苔黄腻,脉滑数。失眠、多梦,肝胆郁热,痰湿中阻。
失眠多梦肝胆郁热痰湿中阻
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患者妊娠八个月,脘痛呕吐,大便不通,小溲少。面容苦楚,精神困顿,发音低沙,水谷药汁下咽即吐,胃脘冷痛,有冷气感,腹中有水声。舌质红,齿燥无津,渴不引饮。脉弦滑。诊断为饮邪内阻。舌象见舌质红,齿燥无津。脉象弦滑。病程短。
妊娠呕吐饮邪内阻气机阻塞舌质颇红
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患者28岁,女性。主诉胃脘胀痛,纳差,嗳气,持续一年余。舌红苔少,口干不思饮,头昏乏力,脉细数。中医病名胃痛,证型阴虚火旺,胃气上逆。病因肝阴虚火旺,肝木克脾土。病机脾失运化,胃失和降,津液不足。舌象舌红苔少,脉象脉细数。
慢性萎缩性胃炎肝阴虚火旺胃气上逆脾肾阴虚
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