但热不寒

二十余岁，遍身发热，汗出淋漓，热解后反复，病程两昼夜。寒热往来，肝胆虚极，元气欲脱。左脉微细模糊，按之即无。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象微细模糊。

患者40岁，女性，寒热往来，汗出热减，病程10天，胁痛拒按，深呼吸加重，口渴不欲饮，咳嗽，素体消瘦。舌红，苔中黄，脉数。既往有小便不利病史。中医病名属胁痛，证型属湿热蕴结，病因病机为湿热内蕴，气机阻滞。望诊见舌红苔黄，闻诊无特殊，问诊见寒热往来、胁痛、咳嗽、口渴不欲饮，切诊脉数。

赵某，38岁，男性。鼻衄如泉，舌薄黄，脉浮数，热不寒，有汗不解，渴欲凉饮。温邪由卫入气，迫血上行清道。温邪化燥，气血两燔，大热大汗，鼻衄如泉。衄仍未止，神烦谵语，舌绛不渴。温邪已入血。舌薄黄，脉浮数。神烦谵语，舌绛不渴。

男，38岁，病程旬日。但热不寒，入夜尤甚，神情烦乱，喜笑如狂。脉沉滑有力，苔焦黑燥裂、舌边紫绛。瘀热搏结，蓄血下焦。热结伤津，阴液受劫。舌津已回，灰黑之苔渐脱，脉静身凉。

男性，55岁，发热10日，体温37.5℃~38.5℃，口渴不欲饮，身体疲乏沉重，汗出而低热不退，头昏，身体重着，汗出身凉，移时复热，胸脘痞塞，不欲食纳，胸背部凉，头部热，舌质暗澹，苔黄腻，脉濡数，诊断为湿热证。

5岁女性，疟疾间日一发，已三潮，恶寒壮热，大汗淋漓，面黄不华，周身无力。舌苔薄白，脉弦滑。病因属暑月贪凉淋浴，感受寒邪，伏于少阳，阴阳相搏，发为正疟。病机为少阳经气不舒，阴欲入而阳拒之，阳欲出而阴遏之。

患者年龄24岁，男性。主要症状为高热，但热不寒，每日或隔日发作，伴有下肢酸热感，热后汗出，汗后热退。病程25天。中医病名为高热，证型未明确记载。病因病机未直接描述。舌红、苔薄黄，脉弦数。

患者每日但热不寒，汗出多，似疟，稍觉少力。脉弱，舌红，中有黄苔。诊断为气阴两亏，温疟。二诊时大便不通，窘急，汗多，不耐风，小便红赤。诊断为腑气不通。

19岁男性，高热1周，体温39.2℃~40℃，热不寒，阵发腹痛，泛泛欲恶，心下作痞，按之濡软，大便闻结，小溲黄赤，脉浮数，舌红苔薄黄，阳明痞热证，外感邪热，壅滞中焦，气机不利，腑气不通。

女，26岁，病程四日，恶寒后但热不寒，汗泄，体温39.7℃，面色浮红，口苦咽干，渴饮，头昏，大便秘结，胸痞腹满，小溲黄赤，月汛适临。舌质红，苔薄黄，脉洪而数。中医病名未明确提及，辨证为温热兼湿夹食滞，内蕴阳明。病机为邪踞阳明，经腑并病，素禀阴虚，月汛适临，暑湿热邪内蕴。

19岁男性，高热一周，体温39.2℃~40.1℃，但热不寒，阵发腹痛，泛泛欲恶，大便闭结，小溲黄赤。脉浮数，舌红苔薄黄。中医诊断胃热作痞。病因病机为胃热内蕴，气机痞塞。舌红苔薄黄，脉浮数。

患者男性，右胁胀痛，泛恶，食欲不振，腹胀，厌油腻，苔黄腻而厚，脉弦大而数。中医病名属胆石症，证型为湿热积滞，病因病机为湿热内蕴肝胆，煎熬胆汁郁积成石。望诊见苔黄腻厚，舌象异常；闻诊无特殊描述；问诊见右胁痛、泛恶、食欲不振、腹胀、厌油腻；切诊见脉弦大而数。

脉形细数而濡，细为阴伤，濡数为邪从热化，逗留气分，形黄乏力，暮热不寒，气阴并伤。舌绛，苔中掯，脉滑数。阴经伏邪转出少阳，阴分之邪续有疏解之象。

女，40岁，风温证，始恶寒，后但热不寒，头痛，一身尽痛，咳嗽、呕吐，壮热不退，汗出懊恢，目合口噤，半昏迷状态。洪滑脉，白舌干。风温之邪犯肺，肺之邪热不从皮肤外解，反向内逼，由气入营，逆传心包，邪热与痰浊胶固，蒙蔽清明。风为阳邪，厥乃阳厥。

患者32岁，女性，主诉发热、咳嗽7天。发热，但热不寒，咳嗽阵作，痰黄质黏，右胁肋刺痛，精神不振，口干，纳谷不香，大便不成形、黏滞不爽。舌质红，苔薄黄腻，脉滑数带弦。中医诊断为风温肺热病，证属痰热壅肺。病因病机为风热之邪外侵，邪热恋肺，灼液为痰，湿热内蕴。

患者午后但热不寒，无汗，胸痞。病程未明确。温疟。病因病机为暑邪转入募原。舌象未提及，脉象未提及。面色、声音、气味、病史等四诊信息未明确。

患者起病七日，先寒后热，寒则震战，热则烦渴，恶心胸闷，汗出溱溱，气味甚秽。脉象弦滑，苔白质腻。病起之际，适值失精。辨证为湿疟，属少阳阳明湿热阻遏。病因病机为时感之邪与湿溷合，阻遏少阳阳明，少阳主半表半里，阳明胃络上通于心。舌象白质腻，脉象弦滑。

18岁女性，恶寒发热，午后热势高，转为但热不寒，头痛肢疼，心烦内热，晚间烦躁，发厥神昏，发热三日，胸部有隐约红疹，胸前有少数颗粒散在皮下，温热病，外感风热，邪热亢盛，肺胃热盛，脉数。

46岁男性 发高热伴恶寒 体温38.8℃ 咽部充血 淋巴结肿大 甲状腺稍肿大 心率112次/分 伏暑证 气瘿 气瘿 气瘿 卫气同病 面色正常 舌红稍减 苔微黄 脉弦细数 心悸 倦怠乏力 舌尖红 脉促

患者发热，汗出不清，热不解。邪在气分。舌象未提，脉象未提。外感邪热，病程未明。