便秘+脉弦数

患者26岁，女性。主诉右胁下胀痛、食欲减退、口苦、大便干结、小便短赤、四肢沉困、身倦无力、目身黄且色鲜亮。中医诊断阳黄。病因湿热蒸熏，热重于湿。舌苔薄腻而黄，脉弦数。

患者二十岁，女性，主诉头痛、咳嗽、喷嚏、鼻涕、恶寒发热、午后热甚、胸中懊侬、四肢倦怠、夜间烦躁难眠、神昏谵语、痰粘难咳、口燥引饮、便秘、尿色赤。中医病名湿温，病因病机为湿热邪热由卫窜营，侵扰心包。望诊舌苔黄浊，闻诊无特殊描述，问诊有神昏谵语、口燥引饮、痰粘难咳、便秘尿赤，切诊脉象弦紧，后诊脉象弦数。

15岁男性，咽痛三天、高烧一天，病程三天。风温客肺，热盛灼阴。咽干而痛，口渴饮水不多，咳嗽吐白色粘液，面部烘热，头晕，头痛，尿色深黄，便秘。面红而赤，颌下淋巴结肿大，咽峡部红肿，扁桃体中度肿大，舌苔薄白，舌质红，脉浮数。

患者24岁，男性。主诉腹痛阵发性加剧24小时，伴呕吐4次，腹胀满，不大便。病史提示一年前腹部外伤术后，诱因系饮食过饱。体征见痛苦面容，右腹脐旁有10cm瘢痕，腹部隆起，肌紧张、压痛明显，肠鸣音增高，时有金属音。舌红少津，薄黄燥苔，脉弦带数。中医诊断为关格，证型为瘀热互结，气滞血瘀。病因病机为术后瘀阻，气血逆乱，经络阻塞。

患者年龄30岁，男性。主要症状为全身红斑、丘疹、白色皮屑，伴有皮肤紧束感、关节活动不利、心烦热、口苦咽干、便秘尿赤。中医病名为银屑病，证型为血热风燥型。病因病机为毒热蕴伏血分，营血蒸腾，风燥内生。舌质红，苔黄腻，脉弦数。

患者23岁，女性。主诉口腔、肛旁溃疡反复发作3年余。主要症状为口腔溃疡、肛旁溃疡、疲乏无力、心悸多汗、低烧、食欲不振。中医病名：狐惑病。证型：湿热蕴结，化毒伤阴。病因病机：湿热蕴结，化毒伤阴。望诊：舌红苔薄。闻诊：未提及。问诊：疲乏无力、心悸多汗、低烧、食欲不振。切诊：脉弦数。

男，37岁。右侧胁肋区疼痛1个月，加重伴恶寒发热，腹胀呃逆，大便秘结3天。口干口苦，烦躁易怒，小便黄赤，胆囊区压痛，舌质暗红，苔黄腻，脉弦数。肝胆湿热结证。

女，22岁，月经先后无定期8年。舌红苔黄，脉搏76次/分。舌红，苔灰黄，脉数，84次/分。舌暗红，苔灰黄，脉弦数，76次/分。中医病名：月经不调。证型：肝郁肾虚，冲任不调。病因病机：肝气郁结，肾虚精血失化，脾虚气血不匀。

患者23岁，女性。主诉口腔、肛旁溃疡反复发作3年余。病程长，首次发作于1980年4月，溃疡呈凹陷型，四周高起，表面有浅黄色假膜，伴会阴部溃疡、疲乏无力、心悸多汗、低热、食欲不振。证型为湿热蕴结，化毒伤阴，发为“狐惑病”。口干唇燥，大便秘结，舌红苔薄，脉弦数。

女，36岁。颜面及颈前散在红斑，伴麻木肿胀、关节疼痛、脱发、低热、口干多饮、口腔溃疡、头昏、失眠。病程长，反复发作。蝶疮流注，热毒炽盛证。面色红，舌红苔薄黄，脉弦数。低热，口干，尿蛋白阳性，红细胞沉降率升高。

患者22岁，女性。主诉颜面及背部丘疹3年余。病程较长，伴有口干、口苦、夜眠差、尿黄、大便干结。舌质红、苔黄腻、脉弦数。中医诊断为肺经郁热，脾胃湿热蕴结。舌象红、苔黄腻，脉弦数。

女性，52岁，剧烈头痛9小时，伴呕吐、意识不清7小时。头痛剧烈，呕吐咖啡色液体，血压升高，脑脊液血性，诊断为蛛网膜下腔出血。急性重病容，神志清楚，反应迟钝，颈项强直，克氏征(+)，布氏征(+)，巴氏征(+)。舌红，无苔，脉数。肝肾阴虚，肝阳上亢，肝风内动，热入营血。

4岁男童，发热两日，神昏抽搐一日，神昏项强，壮热，右手足弛缓，时抽搐，语言不清，躁烦，便秘尿黄，口不渴，舌质绛，指纹色红，脉弦数。温病入营，痰气阻络。

患者年龄36岁，男性。主症为唇内疼痛，说话或摩擦时加剧，口角流热涎，平素嗜食辛辣酒醴，大便秘结。舌质红，苔黄稍厚偏干，脉弦数。诊断为口疮，证型为脾经积热，上攻口唇。舌象红，苔黄厚干，脉弦数。

8岁男童，右少腹疼痛两天。右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显，结肠充气试验阳性，体温37.4°C。白细胞16300，中性80%。中医诊断肠痈。湿热蕴结，气血壅滞。脉弦数，舌淡黄腻质红。发热不退，右少腹疼痛拒按，可扪及包块，胃纳不佳，精神萎靡，大便秘结。体温38.8°C，白细胞15500，中性87%。治疗后体温降至37°C，腹痛大减，大便较畅，包块消失，纳谷复常，精神渐佳，脉濡，苔薄腻，血常规正常。

患者八十余岁，主要症状为昏迷、喉间痰鸣、面色枯焦而紫赤、不大便十余日。中医病名为中脏腑，证型为心阳亏虚，痰湿阻络。病因病机为湿痰内蕴，郁久化热。望诊见面色枯焦而紫赤，舌苔白腻，脉弦数。问诊提示平素嗜酒，曾患风湿，关节疼痛、足不任地多年。

患者27岁，腹胀6个月，既往有肝硬化病史，现诊断为肝硬化癌变，癌性腹膜炎。面色晦暗微黄，腹部高度臌隆，腹皮绷紧，腹壁脉络显露，脐突起，肌肤干燥，形体消瘦，胁下胀满，口干苦，大便秘，小便短少。舌少津，苔白腻，脉弦数。肝肋下1厘米，脾肋下4厘米，高度腹水，下肢不肿。中医诊断为肝郁日久，疏泄失司，气血瘀滞，水道不通，水与热互结于阳明，阳明腑实。

45岁男性，嗜酒20年，吞酸嘈杂2个月，胸脘闷胀，两胁胀痛，心烦易怒，嗳气频多，口苦口干喜饮，纳呆，便秘，舌红苔黄，脉弦数。中医诊断吐酸，证型肝胃郁热。病因病机属肝胃郁热，气机不畅，郁而化火。望诊见舌红苔黄，闻诊无特殊描述，问诊包括吞酸、胸脘闷胀、胁痛、心烦、嗳气、口苦口干、纳呆、便秘，切诊脉弦数。

患者男性，51岁。主诉右下背部结块红肿，伴粟粒样脓头，痒痛兼作。病程25日，自行挤压后病情加重，出现恶寒发热，肿势渐大。体征见右下背部潮红肿块，大小约48cm×40cm，肤色黯红，漫肿，有多个黄白色脓头，按之有脓液溢出，疮面基底肉色黯红，夹有黑色腐溃组织。舌质黯红，舌苔黄腻，脉弦数。中医诊断为有头疽，辨证为湿热壅滞，正气已伤。

患者6岁，女性。二乳早熟，按之感痛，纳少口臭，便秘，溲赤。舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断为肝经湿热。舌象见舌红苔黄腻，脉象见二脉弦数。病因为肝经湿热，郁而化火。