73岁女性,乏力、腹胀痛、腑行不畅一个月余。腹痛,气滞不畅,湿热内阻;虚劳-血虚,元气亏虚,阴血不足;便秘,气滞湿阻,热结肠燥。面色无华,舌黯红,边有齿印,苔薄黄腻,脉细滑。肝功能异常,丙型病毒性肝炎抗原(+),白细胞下降。胰腺癌术后,结肠癌术后,肝硬化,白细胞减少症。
便秘腹痛气滞不畅湿热内阻
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73岁男性,右侧下颌骨肿痛半年,口腔溃疡,口干便秘,舌黄垢,脉洪数。热毒袭骨,证属牙疳。颜面肿溃,舌面生疮,口腔气味恶臭,饮食难进,咀嚼不利,大便燥结,口干不能饮。舌苔黄垢,脉洪数。
牙疳热毒袭骨阳明热结口干津少
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女,59岁,发热恶寒,轻度咳嗽,少量白痰,气短,纳差,面青,大便偏干,舌质暗,边有齿痕,少许黄苔,脉弦细,病程2个月,病毒感染,瘀血留滞化热。
发热恶寒瘀血化热气短纳差面青苔白
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张某,女,54岁。主诉头晕、耳鸣、心跳、气促,病程3年。中医病名未明确,证属腑实火盛。病因病机为内伤饮食,积热生火,火热迫血上行。望诊舌苔黄垢。闻诊未提及。问诊有鼻衄、周身窜通、胸间堵闷、性情急躁、饮食减退、大便干结。切诊脉象寸关弦数有力。
便秘高血压腑实火盛鼻衄
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吴某,女,40岁。主诉每天早晨咯血半月余,每次咯鲜红血。咳嗽、心慌气短、口干、大便秘结。舌红苔薄黄,脉细数。中医病名咳嗽咳血,证型肺阴虚火旺。病因病机为肺阴亏虚,燥热内生,肺气上逆,咳伤肺络,阴虚火旺,血不养心。望诊舌红苔薄黄,闻诊未提及,问诊有咳嗽、心慌气短、口干、大便秘结,切诊脉细数。
口干便秘咳嗽咳血肺阴虚火旺肺络受损
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9岁女性患者,主诉鼻衄1月,时作时止,伴面黄不华、头晕纳减、鼻涕咳嗽、体温37.3℃、面娇红、口唇干赤、二便秘结、苔薄质赤、咽红口干、脉濡而数。中医诊断为阴虚外感,病机为血分已虚,复感风邪,表郁化热。望诊见面色娇红、舌质赤。闻诊未见明显异常。问诊提示症状多样,病程较长。切诊示脉濡而数。
二便秘结鼻衄阴虚外感咽红口干
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女童,湿温兼时感,口渴耳聋,寒热便秘,头身疼痛,脉伏滑而数大。湿热内蕴,肝胆火盛,邪热壅肺,津伤气逆。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉数。耳聋,口渴,便秘,寒热,头身疼痛,大便数日未行,脉洪数。肝热未清,湿滞未化,余热未尽,痰涎尚盛,足部痛楚。
湿温时感肝家热邪湿滞未下余热未清
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22岁女性患者,左眼红赤、畏光、疼痛5天,伴口苦咽干,小便短赤,大便秘结。左眼视力0.06,前节混合充血,角膜水肿,房水混浊,瞳孔缩小,舌质红,苔黄厚,脉弦数。诊断为急性前葡萄膜炎,证属肝胆湿热证。
大便秘结急性前葡萄膜炎肝胆湿热口苦咽干
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患者42岁,男性,主诉前额痛、项颈痛、发热六七天,高热40℃,头痛剧烈,神志恍惚,呕吐,大便六七日未下,尿痛色红,脉弦数,舌质红、苔黄厚,脉弦数,舌干燥、舌根苔黄,脉洪数,脉数。中医病名高热,证型未明确,病因病机未详述。望诊见舌质红、苔黄厚、舌干燥,闻诊未提及,问诊见发热、头痛、呕吐、便秘、尿痛,切诊见脉弦数、脉洪数。
便秘蛛网膜下腔出血高热神志不清
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患者女性,46岁。主诉绝经4年多,阵发性烘热汗出伴情绪不稳3年余。现症见五心烦热、耳鸣、情绪不稳定、下肢水肿、关节痛、记忆力减退、神志恍惚、心悸神疲、睡眠差、大便秘结。舌质暗红、舌苔薄白,脉弦细。既往有血脂高及下肢指陷性水肿。辨证为阴虚阳亢火旺,涉及肝、肾、心、脾。四诊见舌质暗红、舌边齿印、苔白,脉沉细。
绝经前后诸证阴虚火旺肝肾不足心悸神疲
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患者28岁,女性,主诉右侧下腹部持续性剧痛伴发热恶寒、恶心呕吐,病程短。舌质黯红、苔厚黄,脉弦数。证属热结大肠、气滞血瘀。体征示腹肌紧张,右下腹压痛明显和反跳痛,体温38.8℃,白细胞升高。病程中出现大便秘结,已3日不通。
大便秘结肠痈热结大肠气滞血瘀
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女,27岁,眩晕、呕吐苦水,晨起口苦,口干,大便秘结,小便量少色黄,舌质有瘀点分布,苔黄而腻,脉弦数,病属肝胆湿热。
便秘眩晕呕吐苦水肝胆湿热
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女,60岁,病程10天,呕吐、泄泻、便秘、腹部膨满、气滞嗳逆、苔灰厚、脉弦滑。中医病名肠结,证型正虚邪实,病因病机为饮食不慎、清浊淆乱。望诊苔灰厚,舌象未明确。闻诊未提及。问诊包括呕吐、泄泻、便秘、腹胀、嗳逆。切诊脉弦滑。
肠结正虚邪实清浊淆乱舌灰积厚
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男,61岁,结肠炎、便秘史,舌体变形,舌根疣样息肉,舌体左侧胖大右侧萎缩,项侧淋巴肿大如蛋卵,咽吞受阻,颈项僵硬,目珠偏突,下睑胀肿,唇口瘀毒,气热血湿,肝气郁结,膀胱伏湿,脾肠瘀阻,痰脂浊毒聚积,舌象异常,脉象未提及,面色赤晦,声音未提及,气味未提及,病程较长。
舌癌转移肝气郁结脾肠瘀阻膀胱伏湿
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78岁,长期便秘,近12天未排便,满腹胀满,疼痛,呻吟不止,低热。便秘(湿热蕴结,腑气不通)。面色萎黄,舌红,苔黄腻,脉弦有力。腹膨隆,舌红,苔薄黄,脉弦。舌红,苔薄白,脉弦。大便每日1次,软便。
便秘湿热蕴结腑气不通脉弦有力
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患者女性,41岁。主诉胃脘部疼痛20天,伴有胃脘胀满、时作疼痛、恶心、纳呆、口中有异味、咽部如有物、大便干结、咽干、咽苦。舌澹红,苔白厚,脉细弦。中医诊断为少阳阳明合病。辨证为气机不畅,痰涎内阻,津液代谢失常。舌象澹红,苔白厚,脉细弦。
便秘胃痛少阳阳明合病痰气郁结
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患者79岁,女性。主诉便秘10余年。症状包括大便3天未行,胃脘痛,口苦,纳呆,口不渴,不喜饮水。舌暗,苔薄微黄,脉弦细。既往病史有慢性胃炎、胃下垂。辨证为热积肠腑,腑气不通。
便秘脾胃虚弱热积肠腑
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患者43岁,男性。主诉为突然倒地,右侧偏瘫,失语。病程4天。中医病名中风偏枯。证型风中经络,肾虚肝旺,气虚血瘀。病因病机包括高血压、性情急躁、嗜烟酒。望诊舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括高血压史、性情急躁、嗜烟酒、母亲中风史。切诊脉象细弦。
便秘中风偏枯肾虚肝旺气虚血瘀
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27岁男性,失眠、情绪紧张、洞房之夜出现两眼发呆、牙关紧闭、失语,病程自1982年1月起。主诉惊恐避人,独居暗室,呼之不应,拖之不动,呆若木鸡,目瞪不瞬,面赤如醉,口角流涎,不言不语,便秘十余日,小便短赤。脉弦而滑数。诊断为痰气上逆,闭塞心窍,郁火化热,木乘土位,癫狂之疾。舌红苔黄,脉弦。
便秘失眠情绪紧张痰气上逆
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84岁男性,主要症状为半身不遂、言语欠利、口眼歪斜、左侧半身不遂、双腿无力、站立不稳、左手不能持物、反应迟钝、言语缓慢、时有头晕,病程1年余。舌暗红,苔白,脉缓。中医诊断为中风痱证,病机为年高体迈,元气不足,肾精亏虚,经络阻滞。
中风痱证肾精亏虚元气不足下元不足
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