72岁男性,主诉渐进性四肢抖动,肢体僵直,动作缓慢6年。表情呆板,面色晦暗,言语含糊,行动困难,四肢静止性震颤明显,肌张力齿轮样增高,怕热多汗,心烦口干咽燥,大便干结。舌质暗红,脉弦细数。中医诊断为肝肾阴虚,兼气滞血瘀。
帕金森病肝肾阴虚气滞血瘀四肢震颤
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患者34岁,男性。主诉反流性胃炎2年。胃烧灼痛,食后食物伴酸水逆上,打呃,胸胁胀闷,纳可,烧心,口不干,小便黄,大便干结,3~4天1次。舌红、苔薄黄,脉滑弦。证属肝郁化热,腑气不通,胃浊上逆。
便秘反流性胃炎肝郁化热腑气不通
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患者体丰气虚,大便六七日未行,灌肠后得黄色粪便,胸腹闷痞,懊侬难以名状,汗多肢冷,泛泛作恶,口干不多饮,痰咸。舌根黄腻边白,脉郁滑不达。病机为气郁痰凝,脾胃运化无权,清浊升降无常,胃阳不得通达,木来乘土。
便秘胸闷懊侬汗多
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患者壮热有汗,烦渴引饮,神志昏糊,谵语狂躁,大便秘结,唇焦齿干,舌绛苔黄,无津,脉滑数,小溲短赤。体质体实喜饮。湿温病名,证属湿热化燥,与肠滞互阻,阳明腑实。舌绛苔黄,脉滑数,面色无明显描述,声音未提及,气味未提及,病史未详。
大便秘结湿温湿热化燥阳明腑实
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患者72岁,男性,主诉大便秘结13年,呈羊粪串珠状,干涩难下,每周约2次。舌质红苔薄黄,脉细数。辨证为气阴两虚积热证。病程长,症状包括腹胀腹痛、心悸气短、体倦乏力、心烦不宁、健忘多梦、口干咽燥、小便短赤。病因病机为气阴两虚,内热积滞。
便秘气阴两虚肺失清肃津液不足
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患者女性,42岁。颈肩双上肢疼痛20年,腰痛7年。主症为颈肩双上肢疼痛、腰酸胀疼痛、小便失禁、严重失眠。舌淡嫩苔薄黄,脉沉细。中医诊断为肠燥便秘、腰痛、失眠。病因病机为长期受凉,外感风寒,内伤脏腑,导致气血运行不畅,筋脉失养。
肠燥便秘腰痛失眠恶风
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50岁男性,全身疲倦沉重,面黄身黄,巩膜黄染,胸闷脘腹胀满,恶心不欲食,尿少色黄,口干苦,苔白腻,脉弦缓。黄疸,湿热疫邪伤及肝脾,湿盛于热,脾为湿困。面色晦暗,舌苔白腻,脉弦缓。二诊身黄减,尿量增多,舌苔薄,脉弦缓。三诊疲乏减轻,食纳不佳,脘腹胀满,脉缓,舌润。四诊黄疸基本消退,食欲好转,脉缓有力,舌润。五诊黄疸已退,面色转润,脉缓舌润,薄苔。六诊诸症皆除,面色红润,脉缓。
黄疸湿热疫邪肝脾损伤脾胃湿热
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患者50岁,女性。主诉噎膈梗阻,进食困难,多食则反胃吐出,流食亦不甚通畅。病程未明确提及。中医病名属膈证,证型为肝郁化火,耗伤气阴。舌质红、苔白而干,脉沉细数。精神抑郁,胸胁胀满,胸骨下部烧灼感,小便短赤,大便秘结。
噎膈气阴两亏肝郁化fire津液不足
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患者男性,80岁。主诉便秘十余年,近一年加重,初硬后溏,便后腹中不适,伴咳嗽、气短、乏力。面色苍老不泽,舌质淡红而嫩、苔少,脉弦少,三五不调。长期心房纤颤。中医辨证为血虚气弱便秘。病机为气血虚弱,肺气不足,大肠传送无力,血虚失润。
便秘血虚气弱气短
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女,25岁,左胯、右臂及右大腿外侧出现红肿硬块,疼痛拒按,高热恶寒,不思饮食,体温40℃,口干不欲饮,便秘溲赤,面色潮红,舌苔淡黄,脉浮数,诊断为流注,辨证为毒热壅遏,气血瘀滞。
流注毒热壅遏气血瘀滞舌淡黄
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患者71岁,男性。主诉左侧肢体活动障碍半年,加重伴言语不利5天。中医诊断中风,属气阴两虚、瘀血阻络型。左侧肢体活动障碍,左足水肿,语言不清,口苦咽干,心烦易怒,纳寐欠佳,夜梦纷纭,大便偏干。舌质红、苔少,脉弦细。体征示左下肢肌力III级,左侧巴宾斯基征阳性。血压159/96mmHg。病程半年,属中风病,病机为气阴两虚、瘀血阻络。
中风气阴两虚瘀血阻络舌红少苔
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患者72岁,男性,主诉半身不遂二月。半身不遂,行走蹒跚,言语蹇涩,口眼歪斜,口角流涎,腰膝酸软,便干难解。舌紫,苔少,脉细弦。中医诊断为肝肾阴虚,肝阳上亢,脉络瘀阻,筋脉失养。病因为年迈阴虚,气血衰弱,阳化风动,冲逆犯脑,络破血溢。
中风肝肾阴虚肝阳上亢脉络瘀阻
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患者51岁,胃痛反复发作5~6年,加重一月。形体消瘦,面色萎黄。胃痛遇冷或饥饿时加重,进食可缓解,伴烧心反酸、恶心纳呆,大便稀。舌暗苔白干,脉细弦。中医诊断为胃痛(肝胃不和证)。辨证为肝气犯胃,胃气阻滞,病位在胃,与肝脾相关。病因病机为肝气郁结,横逆犯胃,脾土虚弱,中阳不足。
胃痛肝胃不和肝郁脾虚胃气阻滞
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女性,35岁,头晕4月馀,伴呕吐、昏倒、头晕目眩,影响工作。眩晕头沉,巅顶发木,目乾涩,心悸多梦易汗,腹胀,便秘,白带多,月经量多。舌淡红,苔白,脉沉细。证型为气虚肝鬱,营血不足,脾阳欠运,心肾不交。
头晕气虚肝郁营血不足脾阳欠运
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患者26岁,女性。腰痛18年,头昏、恶心呕吐反复发作10年,呕咖啡样物17小时,无尿22小时。中医病名关格、呕血伴厥逆、胃脘痛、血虚。证型胃中积热、失于和降、浊气上逆、热伤胃络、迫血妄行、气失血附、厥脱、邪拒三焦、升降失衡。望诊精神萎靡、表情淡漠、面色苍白、舌质淡、苔白。闻诊口有尿臭味。问诊呕吐咖啡样液体、胃脘灼痛、腰痛、头昏、乏力、心慌、口干不欲饮、纳呆、无尿、便秘、昏睡。切诊四肢厥冷、脉微细欲绝。
便秘尿毒症呕血厥逆
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患者39岁女性,主诉体检发现子宫肌瘤2月余。月经周期正常,经期有血块、腹痛、经前乳胀、腰酸。平素易感冒,面色萎黄,神疲乏力,易脱发,冬季畏寒,四肢冰凉,纳可,易便秘。舌质黯红中裂,苔薄腻,脉细弦。中医诊断子宫肌瘤,辨证肾虚血瘀、寒凝阻络。
便秘子宫肌瘤肾虚血瘀寒凝阻络
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四十余岁,女性,婚后多年未孕,月经量少,色紫黑或有块,经期乳房胀痛,胸胁胀满,性情急躁,语言清晰,面色黯滞,舌苔微黄,手足干热,大便秘结,小便短赤,脉弦涩有力,肝气郁滞,肝气乘脾,脾气不运。
月经量少肝气郁滞肝肾阴虚脾虚不运
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患者54岁,男性。主诉糖尿病13年,便秘4年,直肠癌术后2年。大便燥如羊屎,排出无力,脘胀纳差,少气乏力,口苦。舌淡红,苔薄白,脉沉无力。辨证为阳虚肠燥便秘。舌淡红,苔薄白,脉沉无力。脘胀,矢气多,腹部隐痛。
便秘糖尿病气虚脾胃虚弱
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76岁男性,胃脘胀痛3月,痛感加重,伴口干、口苦、纳差、困倦乏力、恶心、呕吐吞酸、烧心感,大便干,三日一行。舌质暗,苔厚微黄腻,舌下青紫,脉弦滑。中医辨证为胃热郁结,气滞中焦。
便秘胆汁返流性胃炎胃热郁结气滞中焦
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患者4.5岁,男性,主诉发热、咳喘、喉中痰鸣两天伴便干。咳喘气急,口渴烦急,尿赤。急性病面容,面色潮红,舌红苔微黄厚腻,脉滑数。咽红乳蛾红肿,两肺湿啰音,心率102次/分钟。辨证为温邪入里,阳热亢盛,热壅肺胃。小儿肺炎。
小儿肺炎温邪入里阳热亢盛热壅肺胃
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